DYOMEDEA
90 RUE CDT
CHARCOT
69005 LYON
Epreuve dynamique : Test au
Synacthène
Ref : IT-PREL-3-019-06
Version : 06
Applicable le : 08-11-2014
Ref : IT-PREL-3-019-06 Version : 06 - Page 2 sur 2
- Réponse physiologique :
• taux de base du cortisol: 50 - 250 ng/mL
• après 30 ou 60 minutes: augmentation d'au moins 70 ng/ml par rapport à la cortisolémie
basale ; pic de cortisol > 200 ng/mL
- Insuffisance corticosurrénalienne:
• Réponse négative:
Une cortisolémie basse et qui ne répond pas à la stimulation suggère une insuffisance
surrénalienne primitive
• Réponse faible ou insuffisante:
Ce type de réponse s'observe lorsque la glande surrénale a longtemps été au repos du
fait d'une insuffisance en ACTH (d'origine organique ou par inhibition de sécrétion lors
d'un corticothérapie prolongée)
3.2 Dosage 17 OH-progestérone :
- Physiologie
Taux basal : 0.2 – 4.0 ng/mL
Chez la femme en période d’activité génitale, la 17 OH-progestérone, augmente durant la
phase lutéale, les taux les plus faibles étant mesurés pendant la phase folliculaire.
A la ménopause, l’activité ovarienne disparaissant, les taux bas ne sont plus que le reflet
de l’activité surrénalienne.
- Pathologie
• Hyperplasie congénitale des surrénales : dosage de la 17 OH-progestérone basale
augmentée
Pour les formes tardives, la valeur basale de la 17 OH-progestérone peut être normale,
mais sera exagérée après test au synacthène (> 10 ng/mL).
• Maladie d’Addison : diminution dans la concentration plasmatique de 17 OH-
progestérone