L`exploitation des données d`enquêtes populationnelles

Comparaison des données sur l’utilisation des
services en santé mentale provenant d’une enquête
populationnelle et de la RAMQ
Journées annuelles de santé mentale - Montréal (2011)
Aline Drapeau, Ph.D., Richard Boyer, Ph.D.,
Fatoumata Binta Diallo, candidate Ph.D
Université de Montréal - Centre de recherche Fernand-Seguin
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Contexte
Deux principales sources d’information pour déterminer les
besoins de services en santé mentale (SM) de la population
¾Données administratives (ex., RAMQ; recensement)
¾Données auto-rapportées (ex., enquêtes populationnelles,
études épidémiologiques; études cliniques/évaluatives;
études qualitatives)
Désaccord entre les données administratives et les données
auto-rapportées selon quelques études comparatives basées
surtout sur des échantillons d’usagers

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Sources de désaccord entre données administratives
et auto-rapportées sur les services en SM
Informations inexactes dans les enquêtes
¾Désirabilité sociale (re.: stigmatisation; préjugés)
¾Biais de mémoire (re.: cognition; fenêtre temporelle)
¾Méthodologie (ex., questions; fardeau)
Informations inexactes dans les registres officiels
¾Erreur d’enregistrement
¾Expertise des médecins en psychiatrie
Deux perspectives sur les services
¾Services reçus selon l’usager
¾Services fournis selon le médecin

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Implications pour la santé publique et la gestion du
système de santé
Estimation des besoins de services en SM
Variation selon la source d’information (registre vs. enquête)
Incomplète si basée uniquement sur données administratives
(ex., services informels; psychologues/thérapeutes)
Description du profil des utilisateurs
Services couverts par la RAMQ : Variation inter-sources
Services non couverts : Validité des données d’enquêtes?
Estimation des besoins de services non comblés
Sur-estimation si l’utilisation des services n’est pas rapportée
dans les enquêtes

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Objectifs
Comparer la prévalence de l’utilisation des services en SM
selon les données d’une enquête et d’un registre administratif
Identifier les facteurs associés au désaccord entre les données
d’une enquête et d’un registre administratif quant à
l’utilisation des services en SM
NOTES
Données administratives ≠ Mesure étalon (Gold Standard)
Désaccord systématique = Problématique