Trouble progressif de la mémoire

Conclusion :
Modification comportementale progressive et non expliquée
par l’importance du déficit cognitif
1) Apathie + désintérêt social + qq. éléments de
deshinibition
2) Troubles affectifs et émotionnels : émoussement
affectif, tristesse apparente, perte d’empathie
3) Perte des capacités d’introspection, anosognosie
4) Sd dysexécutif cognitif discret

Hypoperfusion du cortex associatif frontal bilatéral,
prédominante à droite
SPECT

Dépression DFT
Plaintes ++++ non
Humeur - tristesse - non
- ressenti douloureux - non
- idée d’incurie - anosognosie / anosodiaphorie
- culpabilité - indifférence, pas de remord
- attribution des tr. à soi - attribution des tr. aux autres
- introspection - pas d’introspection
Moteur - ralentissement - apathie, inertie, aspontanéïté
- stéréotypie motrice
- agitation sans but
- adhérence environnementale
Présentation clinique dépression / DFT

Différences MA vs DFT
DFT MA
• début : comportement, • début : mémoire épisodique
personnalité, émotions
• stéréotypies, persévérations, • si présent : + tardif et corrélé au
hyperoralité, apathie et/ou degré du déficit cognitif
désinhibition précoce
• mémoire : au second plan • mémoire : au premier plan
• pas de DS • DS
• pas de trouble praxique • apraxie
• début < 65 ans • début > 65 ans
• scanner / IRM : atrophie focale • scanner / IRM : atrophie diffuse
• TEP / TEMP: H°métabol. focal • TEP / TEMP : déficit «1diffus1»