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Le Pr Hubert BLAIN forme pour CEPFOR
CEPFOR propose des nouvelles sessions de formation sur le thème « Les pièges à éviter dans l’usage des médicaments chez
les personnes âgées » à compter du mois de Mars 2017.
Ces sessions seront animées par le Professeur Hubert BLAIN, responsable du Pôle Gérontologique du CHU de Montpellier. Le
Pr Hubert BLAIN animera des sessions pour les médecins généralistes à partir de cas cliniques permettant d’utiliser Le guide de
bon usage des médicaments chez les sujets âgés, guide qui sera remis à chaque participant durant la session.
CEPFOR : Qu’est-ce qu’il vous amené à
animer des formations sur la prévention
de la iatrogénie médicamenteuse et
quel public privilégiez-vous dans ces
formations ?
Pr Hubert BLAIN : « 20% des patients
de plus de 75 ans et 25% des patients
de plus de 80 ans sont hospitalisés en
raison d’un effet indésirable
médicamenteux dont la moitié sont
évitables. L’objectif de cette formation
est donc de décrire les pièges de
prescription à éviter chez les personnes
âgées fragiles afin de prévenir et
d’éviter ces hospitalisations par
iatrogénie médicamenteuse.
Dans le cadre de la certification des
établissements de santé, le chapitre 20B
vise à mettre en place une politique de
prévention de la iatrogénie
médicamenteuse chez le sujet âgé. A la
demande du CHU de Montpellier, nous
avons conçu avec Patrick Rambourg,
Pharmacien du CHU de Montpellier et
avec l’aide de nombreux experts de
différents domaines de spécialité, un
guide de poche facilement utilisable par
les prescripteurs, permettant de trouver
de manière très synthétique et simple
les éléments permettant, par situation
clinique, d’éviter les erreurs de
prescription les plus fréquentes et
potentiellement graves chez les sujets
âgés. Nous avons conçu une session de
formation pour se familiariser à
l’utilisation du guide via des cas
cliniques interactifs qui permettent de
comprendre rapidement comment
analyser l’ordonnance en fonction des
antécédents, de l’examen clinique, et
des paramètres biologiques du patient
et de proposer une méthodologie pour
optimiser la prescription. Ce
programme a reçu le 3ème Prix VIDAL
Hôpital 2015 pour son caractère
pratique et innovant.
Ce programme, qui est utilisé
systématiquement dans la formation
des internes depuis un an à Montpellier,
a été adapté aux problématiques
spécifiques des médecins généralistes.
Plusieurs dizaines de médecins
généralistes ont pu bénéficier de cette
formation avec une amélioration très
significative de leur capacité à prévenir
le risque médicamenteux entre pré - et
post-tests et avec un très grand niveau
de satisfaction des médecins en fin de
formation, qui jugent cette formation
très utile pour leur activité
quotidienne. »
CEPFOR : Vous allez animer
prochainement des sessions de
formation pour CEPFOR, comment
susciteriez-vous l’intérêt de suivre cette
formation ?
Pr Hubert BLAIN : « Les formations,
recommandations et guides existants
concernant le bon usage des
médicaments chez les sujets âgés
présentent les règles de prescription
générales de prescription chez les sujets
âgés qui sont peu utilisables en pratique
quotidienne car ne tenant pas compte
de la situation clinique et pathologique
qui est unique à un patient donné. Le
guide que nous avons mis au point est
extrêmement pratique. Il permet, en
fonction de la situation clinique et
biologique du patient, de trouver le
traitement le plus adapté et la
surveillance à mettre en place pour
prévenir des effets indésirables
potentiellement graves liés au
traitement. Ce guide se veut un outil de
poche que l’on peut utiliser tout le
temps lors du questionnement
thérapeutique chez la personne âgée.
Le guide présente, pour chaque
situation pathologique, quels
médicaments devraient être prescrits
sur l’ordonnance, les médicaments à
utiliser avec prudence ou ceux qu’il ne
faut pas utiliser. Pour chacun, le guide
présente de manière très synthétique
les éléments à prendre en compte dans
le choix thérapeutique et la surveillance
à mettre en place pour prévenir les
effets indésirables.
C’est un outil de prescription qui est à
destination des médecins, des
pharmaciens et des prescripteurs de
médicaments en général. A la fin de la
formation, chaque participant repart
donc avec le guide tout en sachant
comment l’utiliser dans les situations
pathologiques les plus souvent
rencontrées en médecine pour prévenir
les effets indésirables médicamenteux
les plus fréquents et les plus graves. »
CEPFOR : Quelles seraient, selon vous,
les prochaines mesures à prendre pour
la prévention de la Iatrogénie
médicamenteuse pour une meilleure
prise en charge de nos personnes
âgées ?
Pr Hubert BLAIN : « L’utilisation de ce
guide permettrait d’éliminer une grande
partie des erreurs les plus fréquentes et
les plus graves sur les effets indésirables
des médicaments, conduisant à des
hospitalisations évitables des sujets
âgées.
La prochaine étape a été d’adapter le
guide et les formations à destination
des soignants. Nous effectuons déjà des
formations pour les soignants dans le
cadre d’un diplôme universitaire. Mieux
former les soignants concernant les
indications des médicaments souvent
utilisés chez les sujets âgés, leur
galénique, leurs effets indésirables
possibles, les moyens d’optimiser
l’observance et leur surveillance pourrait
apporter beaucoup d’informations tant
dans le repérage des effets indésirables
que sur des éléments que le médecin
n’aurait pas repérés au moment de la
prescription ou après la prescription. »
Si vous souhaitez plus d’information sur nos sessions de formation « Les pièges à éviter dans l’usage des médicaments chez les
personnes âgées », contactez Myriam RICHARD au 09.88.28.88.81 ou à [e-mail]