hygiène des mains - HES-SO Valais

Hygiène et confort
2. HYGIÈNE DES MAINS
Groupe d’unification des techniques de soins
Créé le : 3 février 2015 http://guts.hevs.ch
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HES-SO Valais-Wallis • Chemin de l’Agasse 5 • 1950 Sion
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HYGIÈNE DES MAINS
GENERALITES
La transmission des agents infectieux par les mains des professionnels de la santé au cours des soins
est la cause principale des infections associées aux soins. L’hygiène des mains fait partie des dix
précautions standard. Ces précautions s’adressent à l’ensemble des professionnels. Elles s’appliquent
pour tous, par tous, partout et en tout temps. (cf. guide romand pour la prévention des infections
liées aux soins)
BUT DE L’HYGIENE DES MAINS
Prévenir la transmission de microorganismes d’un site à l’autre chez un même patient, d’autres
patients, de l’environnement ou du personnel en diminuant la quantité de microorganismes présents
sur les mains.
RECOMMANDATIONS
- Laver les mains avec de l’eau et du savon lorsqu’elles sont visiblement souillées (ex. contact
avec aliments, liquides biologiques,…) et après être allé aux toilettes
- Frictionner les mains avec une solution hydro-alcoolique ou les laver avec de l’eau et du savon
avant de manipuler des médicaments et de préparer des aliments
- Pratiquer l’hygiène des mains selon les 5 indications dans la zone patient.
Zone pa t i e nt
Zone patient
Copyright (O.M.S., 2010)

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LES INDICATIONS À L’HYGIÈNE DES MAINS
La gestion du risque infectieux implique d’identifier les risques de contamination au cours de l’activité
professionnelle pour se désinfecter les mains au bon moment.
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Détails des 5 indications
Avant de toucher un patient
Quand ?
Pratiquer l’hygiène des mains en approchant le
patient, avant de le toucher
Pourquoi ?
Pour protéger le patient des germes présents sur les
mains
Avant un geste aseptique
Quand ?
Pratiquer l’hygiène des mains immédiatement avant
d’exécuter un geste aseptique
Pourquoi ?
Pour protéger le patient de l‘inoculation de germes, y
compris ceux dont il est porteur
Après un risque d’exposition à
un liquide biologique
Quand ?
Pratiquer l’hygiène des mains immédiatement après
toute exposition potentielle ou effective à un liquide
biologique (et après le retrait des gants)
Pourquoi ?
Pour protéger le professionnel et l’environnement de
soins des germes présents sur les mains
Après avoir touché un patient
Quand ?
Pratiquer l’hygiène des mains en quittant le patient
et son environnement, après avoir touché le patient
Pourquoi ?
Pour protéger le professionnel et l’environnement de
soins des germes présents sur les mains
Après avoir touché
l’environnement du patient
Quand ?
Pratiquer l’hygiène des mains en quittant
l’environnement après avoir touché un objet ou du
mobilier, mais sans avoir touché le patient
Pourquoi ?
Pour protéger le professionnel et l’environnement de
soins des germes présents sur les mains
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Technique pour l’hygiène des mains avec la solution hydro- alcoolique
Laver les mains à l’eau et au savon uniquement lorsqu’elles sont visiblement souillées.
Copyright (Guide Romand pour la prévention des infections liées aux soins,2011)
Frictionner paume contre
paume par mouvements
de rotation
Remplir le creux de la
main de solution hydro-
alcoolique, recouvrir toute
la surface de la main
Le dos de la main gauche
avec un mouvement
d’avant en arrière exercé
par la paume droite, et
vice versa
Les espaces interdigitaux,
paume contre paume,
doigts entrelacés et en
exerçant un mouvement
d’avant en arrière
Le pouce de la main
gauche par rotation dans
la paume droite refermée
et vice versa
Vos mains sont sèches et
prêtes pour le soin
Ne pas oublier de
Soigner et Protéger
vos mains avec une crème
pour les mains
La pulpe des doigts de la
main droite par rotation
contre la paume gauche et
vice versa
Le dos des doigts en les tenant
dans la paume de la main
opposée avec mouvement
d’aller-retour latéral

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RECOMMANDATIONS POUR LA PROTECTION DE LA PEAU DES MAINS
Adopter des pratiques préservant au maximum l’intégrité de la peau des mains.
La friction alcoolique n’est habituellement pas plus néfaste pour les mains que le lavage au savon
désinfectant.
- Ne pas utiliser de l’eau chaude
- Se sécher les mains par tamponnement
- Appliquer régulièrement une crème pour les mains
- Frictionner toujours le produit jusqu’à sa pénétration complète spécialement avant de mettre les
gants en raison du risque de macération.
Références :
Groupe Romand de Soins Infirmiers et de Prévention de l'Infection. (janvier 2011). Précautions standard, guide
romand pour la prévention des infections liées aux soins (2e éd.). Suisse romande : G. R. S. I. P. I.
Organisation Mondiale de la Santé, Sécurité des patients. (2010). Hygiène des mains : Manuel technique de
référence. Genève : O. M. S. Accès
http://www.who.int/gpsc/5may/tools/training_education/gpsc_hhtool_TRM_2010_40_fr.pdf?ua=1