Capsule d`information #2 aux omnipraticiens

Accès priorisé aux services spécialisés (APSS)
Capsule d’information #2 aux omnipraticiens
Mise à jour du 4 mai 2017 Nouveautés :
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Cette 2e capsule d’information destinée aux omnipraticiens de la Mauricie et du Centre-du-Québec permet de vous
fournir des précisions quant aux références effectuées aux services spécialisés depuis la mise en place du CRDS le
31 octobre 2016. Cette capsule remplace et complète la correspondance précédente
 Utilisation obligatoire des formulaires de référence à compter du 31 octobre 2016 pour les 9 spécialités
suivantes : Cardiologie, gastroentérologie, neurologie, néphrologie, pédiatrie générale, ORL, ophtalmologie,
orthopédie, urologie.
Transmettre directement le formulaire de référence au point de service de votre territoire. Le CRDS assurera le
lien avec les autres points de service de la région ou les autres CRDS de la province :
Point de service CRDS
Télécopieur
Téléphone
Courriel
Trois-Rivières
819-378-9852
819-862-4336
crdsmc[email protected]
Drummondville
819-478-2252
819-478-6464 #22181
crdsmc[email protected]
Victoriaville
819-357-6012
819-357-3844
crdsmc[email protected]
Shawinigan
819-536-6188
819-536-7500 #2313
crdsmc[email protected]
La Tuque
819-523-6810
819-523-4581 #2092
crdsmc[email protected]
Bureau central CRDS
819-378-9852
819-697-3333 #65550
[email protected].qc.ca
Ne pas diffuser ces numéros aux patients puisque ce sont des lignes réservées aux médecins.
Informer le patient de la référence vers un spécialiste mais ne pas lui remettre le formulaire de référence, le
CRDS assurera la prise en charge de celui-ci, et ce, même si le service est offert par un cabinet de médecin
spécialiste.
 Référence vers une autre spécialité : Utilisez les formulaires auxquels vous êtes habitués et vous dirigez ceux-ci
aux endroits que vous connaissez.
Les demandes sont traitées par le point de service de réception, lorsque le service y est offert dans le délai
requis. Pour demande un point de service spécifique, il est préférable de l’écrire dans la zone prévue en bas du
formulaire.
Victoriaville

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Corridors de service existants : Il est possible de conserver vos corridors de service habituels. Pour ce faire,
vous devez indiquer dans case « référence nominative » soit :
o Le nom du médecin et l’installation où il pratique (ex : Dr X Hôpital du Centre-de-la-Mauricie, Shawinigan
ou Dr Y au CHU Sherbrooke, etc.) ;
Ou
o L’installation seulement (ex : CHUS, CHAUR, CHUQ, etc.) si le patient exprime le souhait de se faire
traiter dans cette installation.
 Accueil clinique : Si des formulaires d’accueil clinique sont disponibles dans votre RLS, poursuivez avec les
trajectoires déjà en place.
 Patients sans médecin de famille vus au sans rendez-vous seront référés au GAMF afin de pouvoir être suivis
en 1re ligne après la consultation avec le spécialiste.
Conditions cliniques urgentes :
o Ne pas référer les patients ayant une condition clinique urgente vers le CRDS (se référer aux alertes
cliniques au verso du formulaire de référence) notamment les demandes qui ne comportent pas de
priorité « A » dans les conditions cliniques prévues au formulaire ;
o Demandes priorité « A » : Veuillez contacter le spécialiste de garde afin de discuter de la condition
clinique du patient avant de transmettre la requête au CRDS afin de s’assurer de la prise en charge
rapide le cas échéant.
 Référence spécifique en médecine interne :
o Utilisez les formulaires auxquels vous êtes habitués et vous dirigez ceux-ci aux endroits que vous
connaissez ;
o Toutefois, si vous désirez utiliser un des formulaires de référence harmonisé, vous devez
obligatoirement inscrire dans la case référence nominative du formulaire « Médecine interne » ou le nom
du médecin interniste.
CHU Sherbrooke
Dr X, Shawinigan
Médecine interne

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Prérequis :
o S’assurer que les examens demandés à titre de prérequis sont réalisés.
Référence en gastroentérologie :
o Remplir seulement une demande : Soit la demande de coloscopie (AH-702) ou la demande de
consultation en gastroentérologie selon votre besoin. Le médecin spécialiste s’assurera de la prise en
charge par le bon intervenant ;
o À compter du 1er mai 2017, si vous référez pour le protocole médical « Rectorragie aiguë moins de
4 semaines » de l’accueil clinique du CHAUR, veuillez transmettre simultanément le formulaire AH-702 –
Demande de coloscopie longue avec la demande de l’accueil clinique.
Référence en neurologie :
o « Vous avez toujours la possibilité de demander directement des « EMG » en utilisant les anciens
formulaires. Toutefois, l’Association des Neurologues préconise très fortement l’utilisation du formulaire
de l’APSS à la section neuromusculaire : « consultation pour trouble neuromusculaire avec
considération d’EMG ». Si vous cochez cette section, les patients seront automatiquement cédulés en
EMG, ils auront une consultation en neurologie avec une histoire clinique, une examen et des
recommandations ce qui n’est pas le cas si vous n’envoyez qu’une requête d’EMG »
1
o Préciser les examens demandés sur la demande de consultation (ex : IRM demandé le 15 janvier 2017).
Référence en urologie :
o Pour les examens d’imagerie médicale demandés, 2 options :
1. Transmettre la requête d’examen au CRDS avec votre formulaire de consultation. Celle-
ci sera acheminée en imagerie médicale ;
OU
2. Transmettre directement la requête d’examen en imagerie médicale, il est requis de
l’inscrire dans les renseignements cliniques pertinents « échographie demandée avec le
nom de l’installation ».
o Pour les analyses de laboratoire :
 À l’exception de « l’APS élevé recontrôlé après 6 semaines », vous n’êtes pas obligés de
transmettre les rapports d’analyse au CRDS. Toutefois, il est requis d’inscrire dans les
renseignements cliniques pertinents « Rapport A/C urine disponible avec le nom de
l’installation ». Par contre, si l’analyse a été réalisée dans un laboratoire privé (ex : Biron), il est
nécessaire de joindre la copie du rapport d’analyse.
Référence en pédiatrie :
o Transmettre la courbe de croissance pour toute référence.
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Extrait du communiqué transmis par Dr Sylvain Chouinard, président de l’Association des Neurologues du Québec le 25 mars 2017

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Référence en orthopédie :
o Vous pouvez continuer à utiliser les corridors de référence rapide (ex : clinique d’urgence en ortho) en
place dans les installations qui existaient avant le déploiement du CRDS ;
o Transmettre les rapports d’examens avec le formulaire de référence (pour 6 conditions cliniques
identifiées, voir le document annexé) ;
o Il serait souhaité d’indiquer si la pathologie est du côté gauche ou droit.
Référence en ophtalmologie :
o Transmettre les résultats / rapports demandés sur le formulaire de référence ;
o Indiquer le nom de l’ophtalmologiste traitant si le patient est déjà suivi dans la section « Si déjà connu,
nom de l’ophtalmologiste traitant » ;
o Il est possible d’indiquer une référence nominative. Toutefois, le CRDS se garde le droit d’attribuer la
demande de consultation à un autre ophtalmologie afin d’assurer un meilleur accès.
À venir :
o Le déploiement de la phase 2 du projet de l’APSS pour les 17 spécialités est prévue pour le
30 septembre 2017 ;
o Des travaux sont en cours pour le transfert électronique des demandes de services des Dossiers
médicaux électroniques (DMÉ) vers le CRDS.
 Horaire du CRDS :
o Du lundi au vendredi de 8h à 21h
o Samedis, dimanches et jours fériés : 8h à 16h
Si vous avez des questions, n’hésitez pas à communiquer avec l’agente CRDS de votre point de service ou du
bureau central CRDS.
Les différents documentes concernant l’accès priorisé aux services spécialisés sont déposés sur le site internet du
CIUSSS MCQ à l’adresse suivante :
http://ciusssmcq.ca/documentation/documentation-partenaires/acces-priorise-aux-services-specialises-apss
Finalement, nous vous invitons à consulter les mises à jour publiées par la FMOQ sur leur site internet dans la zone
APSS.