ux prescri
les
L'AGENT VISITEUR
nom + signature
ONTR0
GeNiShAE
nye
2820 BOMEEDEN
Frank DE
DOECK
agent-oredetzeeeux
O
Association pour
la
Prévention
des
Accidents
du
Travail a.s.b.l.
Service
Externe pour les
Controles
behnioues
RAPPORT
YI/
(
--L
,
N°..E.&././..1
.1.../._.,
-
+.
.C.Vi.ft.E#
ADRESSE INSTALLATION:.
ittir-
C.L.b.).o.a.
PROPRIETAIRE•
Adresse•
DEMANDEUR.
..&&I
I
qse.L
Adresse:
INSTALLATEUR:
ive.
,I...N.e,t,
beemIt.e.E.el.
Adresse ;
TVA
ou CI •
2
1
1.
-
7
Mechelsesteenweg
247-249
-
2820
80NHEIDEN
Téléphone
015/55 51 51
DISTRIBUTEUR'
Compteur
n°
•
JOUR - NUIT
Index
'
PROCES
-VERBAL
DE CONTROLE
D'UNE
INSTALLATION
ELECTRIQUE BASSE
TENSION
LIDENTIFICATION & DESCRIPTION:
Date du
contrôle :
2
ail/
2,›
Complément
au rapport n°
Type
d'installation
:C"....
ntrelle_i
Extension -
1j1ifltmtt6ji,a
Temporaire - Existante - Renforcement -
Type
locaux •
Lil.i.À.C_
RGIE
art. 8e-87
22
BA4/BA5 o
G
.
,)--
ii
»non
Début travaux : Fondations
avant
-Caiite
01.10.81
Installation électrique
avant
-
'tiTré
.
:s)
0140.81
-
Raccordement : Tension
1.,e
I
r.i21,
1
#
:
-
1
/V
Protection raccordement •
••••
A
Inter.
gén. :
type
:.U.),.o.i....S'..LI-A.414
,1"
Câble
de
branchement :
type
:
Vil&
‹"Ail
I-i'r
mm
2
Câble d'aliment,
tableau
princ. :
type
: . g
s
.M.#1
,
mm
2
Type
electroetiéte
*
r4oucle - barres - piquets -
conducteur
horizontal
Réseau :
TT
- TN -
IT
-1.....Lti.:1
Nombre
de
tableaux*
.
Nombre
de circuits term
;the)
R
A
:1.,1..'#i".11
Ohm
Rmoi
>40
Mohrn
DESCRIPTION ; voir schéma(s)
en annexe
I
yAC.-
C
e.o.E
r.Qtitcci\
mur\c
PA.4
f.
f
yfrsçcfrAuF
2.
CONTENU
DU CONTROLE:
Examen de
conformité - Visite
de
contrôle suivant : (RG1E, grt.
270)
(RGIE
-
ortrretnnelt-artr-2-76)
Le
contrôle est effectué suivant TPR-84.2, E4.2P,
.....e..i?e,,
Les
DPCDR Installés sont adaptés à
la
valeur
de la
résistance
de
dispersion
de la prise de
terre :.„)-
men
Les
protectiori
l
s instal
)es
c
ntre lesziCsitelon
ad
ptées aux sections
des
circuits
qu'elle prtent
1
:
4)
.L
..›.
77.1
NOTES
- r*
e
t.
1.
1
.
4
.9eeeeM.Aeete,%.
+eh .7.6411'
cyrie".
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1
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i
)
2
1
/
4
, 1' L
1.
INFRACTIONS / REMARQUES :
Voir
verse
:
g
'
11
e
DEVOIRS
DU
PROPRIETAIRE, GESTIONNAIRE OU LOCATAIRE
voir
verso.
4.
CONCLUSIONS :
L'installation
et)
- -Reeet•-pes -
conforme.
Le
-
OPC-E>ft
--
estetalt
plume
et
le(s) schéma(s) unifilaire(s)
et
dc
pp>uluniocit été yisé(s).
L'installation doit
être
vérifiée
avant le
2.é
Letil
cd..!
(art. 271
RGIE) ainsi qu'avant
mise en service
après modification ou extension
importante
exécutée
avant
cette gtte.
_
L'installation
ne
-
pas 4-
IMM. maintenue Ç:e1L#5.entice--
,
Poin'eutent-itte
4
soit
re
soieot-p
bien,.
L'instattation ne—
r
EDE model LS/01/2006/F
VISUM DU DISTRIBUTEUR