LE PASA info familles 2013

Le Pôle d’Activité de Soins Adaptés
PASA
En avril 2011, le PASA a ouvert ses portes.
Le PASA permet d’accueillir dans la
journée 14 résidents de l’EHPAD. Ces
personnes sont atteintes de la maladie
d’Alzheimer ou troubles apparentés,
compliqués par des symptômes
psycho-comportementaux modérés
altérant la sécurité ou la qualité de vie
de la personne ou des autres
résidents.
Au sein de ce lieu de vie, des activités sociales et thérapeutiques sont proposées. Les
actions mises en place, prennent en compte la personne dans sa globalité, suivant ses
besoins et ses capacités, dans le respect de son identité, de sa dignité.
Les objectifs du PASA sont de
 Maintenir l’autonomie de la personne.
 Mettre en place des actions sociales et thérapeutiques de prévention des troubles
psychologiques et comportementaux.
 Permettre une prise en charge non médicamenteuse.
 Eviter la mise en place de traitements psychotropes.
 Maintenir ou réhabiliter des capacités fonctionnelles.
 Maintenir ou réhabiliter des fonctions cognitives.
 Mobilisation des fonctions sensorielles.
 Maintenir le lien social.
Le pôle est ouvert du lundi au vendredi de 10h00 à 17h00.
Au regard des capacités du résident, l’équipe propose une prise en charge allant de un à
cinq jours par semaine.
Chaque semaine l’équipe du PASA se réunit pour une synthèse des besoins des résidents,
en vue d’adapter ou d’améliorer les ateliers et les formules de prise en charge.
Composition de l’équipe pluridisciplinaire
 Aide Médico-Psychologique (AMP)
 Aide soignante (AS)
Les AS ont suivi une formation d’Assistant de Soins en Gérontologie (ASG)
 Psychomotricienne
 Psychologue
 IDE réfèrent
 Médecin coordonnateur
Rôle des professionnels de l’équipe
AS AMP interviennent :
 Dans la continuité des soins réalisés à l’EHPAD (hygiène, confort, repas,
collations…)
 En assurant les ateliers thérapeutiques :
- Gestes du quotidien, ateliers cognitifs, sensoriels, corps et détente
- Collaboration avec la psychologue et/ou la psychomotricienne

La psychologue intervient :
 En réalisant les évaluations à l’entrée (cognitives et comportementales) avec le
médecin coordonnateur.
 A l’élaboration des projets plus individualisés en collaboration avec l’équipe du PASA
 En entretien individuel et en groupe lors d’ateliers thérapeutiques
 En entretien avec les familles sur sollicitation
La psychomotricienne intervient :
 En réalisant un bilan de psychomotricité pour chaque résident
 Lors d’ateliers adaptés sur la prévention de la chute
 En travaillant l’équilibre et la représentation du corps
L’ide référent, le médecin coordonnateur, la direction, le chef de service hébergement
 En participant aux réunions avec l’équipe
Les infirmiers de l’EHPAD descendent pour la distribution des traitements et assurent les
soins nécessaires.
Les aides soignant(e)s, le soir viennent chercher les résidents pour les reconduire à
l’EHPAD.
Critères d’admissibilité
 Echelle cognitive MMS <24
 Echelle comportementale NPI : 2 items attestant des troubles (score entre 3 et 7)
 Capacité d’adaptation au groupe
 Capacité à se transférer et se déplacer seul ou avec une aide.
Cette prise en charge est décidée en équipe pluridisciplinaire et le résident doit avoir passé
des échelles cognitives et comportementales justifiant de son entrée au sein du pôle.
Le résident et sa famille doivent être consentants et ils sont rencontrés en entretien préalable
pour effectuer des recueils de données complets sur l’histoire de vie de la personne.
Critères de sortie
L’équipe évalue le niveau cognitif, la trouble psycho comportementaux (NPI : 1 item > 7) le
bénéfice apporté par cette prise en charge ainsi que la mobilité de la personne...
Au regard de ce contact l’équipe décide la sortie du résident.
Les ateliers thérapeutiques
Les résidents participent aux activités proposées suivant la nature des troubles
(perturbateurs ou non), afin de constituer des groupes les plus homogènes possibles.
Il s’agit d’une prise en soin groupale spécifique.
Suivant le planning de la semaine, il est proposé différents types d’ateliers.
Ainsi ce pôle propose à la fois un cadre spatial contenant pour ces personnes désorientées
et une prise en soin particulièrement « étayante » dans le respect des repères identitaires à
soutenir et dans le maintien des capacités cognitives restantes.
Ainsi les troubles du comportement notés dans la maladie sont réellement contenus et
s’amoindrissent.
L’équipe est soucieuse de préserver l’individualité du résident dans un pôle où souvent le
groupe est dominant. Les prises en charges doivent être encore plus individualisées.
En conséquence, il est important de travailler de manière plus ancrée et plus
minutieusement les repères identitaires des résidents.
Ce travail permet de minimiser l’avancée dans la démence et de limiter les troubles du
comportement.