LE PASA info familles 2013
publicité
Le Pôle d’Activité de Soins Adaptés PASA En avril 2011, le PASA a ouvert ses portes. Le PASA permet d’accueillir dans la journée 14 résidents de l’EHPAD. Ces personnes sont atteintes de la maladie d’Alzheimer ou troubles apparentés, compliqués par des symptômes psycho-comportementaux modérés altérant la sécurité ou la qualité de vie de la personne ou des autres résidents. Au sein de ce lieu de vie, des activités sociales et thérapeutiques sont proposées. Les actions mises en place, prennent en compte la personne dans sa globalité, suivant ses besoins et ses capacités, dans le respect de son identité, de sa dignité. Les objectifs du PASA sont de Maintenir l’autonomie de la personne. Mettre en place des actions sociales et thérapeutiques de prévention des troubles psychologiques et comportementaux. Permettre une prise en charge non médicamenteuse. Eviter la mise en place de traitements psychotropes. Maintenir ou réhabiliter des capacités fonctionnelles. Maintenir ou réhabiliter des fonctions cognitives. Mobilisation des fonctions sensorielles. Maintenir le lien social. Le pôle est ouvert du lundi au vendredi de 10h00 à 17h00. Au regard des capacités du résident, l’équipe propose une prise en charge allant de un à cinq jours par semaine. Chaque semaine l’équipe du PASA se réunit pour une synthèse des besoins des résidents, en vue d’adapter ou d’améliorer les ateliers et les formules de prise en charge. Composition de l’équipe pluridisciplinaire Aide Médico-Psychologique (AMP) Aide soignante (AS) Les AS ont suivi une formation d’Assistant de Soins en Gérontologie (ASG) Psychomotricienne Psychologue IDE réfèrent Médecin coordonnateur Rôle des professionnels de l’équipe AS AMP interviennent : Dans la continuité des soins réalisés à l’EHPAD (hygiène, confort, repas, collations…) En assurant les ateliers thérapeutiques : - Gestes du quotidien, ateliers cognitifs, sensoriels, corps et détente - Collaboration avec la psychologue et/ou la psychomotricienne La psychologue intervient : En réalisant les évaluations à l’entrée (cognitives et comportementales) avec le médecin coordonnateur. A l’élaboration des projets plus individualisés en collaboration avec l’équipe du PASA En entretien individuel et en groupe lors d’ateliers thérapeutiques En entretien avec les familles sur sollicitation La psychomotricienne intervient : En réalisant un bilan de psychomotricité pour chaque résident Lors d’ateliers adaptés sur la prévention de la chute En travaillant l’équilibre et la représentation du corps L’ide référent, le médecin coordonnateur, la direction, le chef de service hébergement En participant aux réunions avec l’équipe Les infirmiers de l’EHPAD descendent pour la distribution des traitements et assurent les soins nécessaires. Les aides soignant(e)s, le soir viennent chercher les résidents pour les reconduire à l’EHPAD. Critères d’admissibilité Echelle cognitive MMS <24 Echelle comportementale NPI : 2 items attestant des troubles (score entre 3 et 7) Capacité d’adaptation au groupe Capacité à se transférer et se déplacer seul ou avec une aide. Cette prise en charge est décidée en équipe pluridisciplinaire et le résident doit avoir passé des échelles cognitives et comportementales justifiant de son entrée au sein du pôle. Le résident et sa famille doivent être consentants et ils sont rencontrés en entretien préalable pour effectuer des recueils de données complets sur l’histoire de vie de la personne. Critères de sortie L’équipe évalue le niveau cognitif, la trouble psycho comportementaux (NPI : 1 item > 7) le bénéfice apporté par cette prise en charge ainsi que la mobilité de la personne... Au regard de ce contact l’équipe décide la sortie du résident. Les ateliers thérapeutiques Les résidents participent aux activités proposées suivant la nature des troubles (perturbateurs ou non), afin de constituer des groupes les plus homogènes possibles. Il s’agit d’une prise en soin groupale spécifique. Suivant le planning de la semaine, il est proposé différents types d’ateliers. Ainsi ce pôle propose à la fois un cadre spatial contenant pour ces personnes désorientées et une prise en soin particulièrement « étayante » dans le respect des repères identitaires à soutenir et dans le maintien des capacités cognitives restantes. Ainsi les troubles du comportement notés dans la maladie sont réellement contenus et s’amoindrissent. L’équipe est soucieuse de préserver l’individualité du résident dans un pôle où souvent le groupe est dominant. Les prises en charges doivent être encore plus individualisées. En conséquence, il est important de travailler de manière plus ancrée et plus minutieusement les repères identitaires des résidents. Ce travail permet de minimiser l’avancée dans la démence et de limiter les troubles du comportement.
