PHILOSOPHIE D’ACCOMPAGNEMENT La plilosophie d’ accompagnement se base sur une conception positive de la prise en charge des personnes souffrant de troubles psychiques. Cette approche est centrée sur l’individu, ses ressources et ses désirs tout en tenant compte de ses difficultés. 1- pathologie rencontrées : schizophrénie trouble bi polaire personnalité type bordeline alcoolisme 2- A l’entrée : - nomination d’1 infirmier référent qui sera l’interlocuteur privilégié avec le résident et famille - responsable de la réalisation du projet de vie. 3- le 30 1er jours : - recueil de données concernant les habitudes, les difficultés, les ressources à l’aide : - du recueil de données VH - OBS de l’équipe DS les AVQ - info donné par la famille - entretien avec le résident - rencontre de l’équipe pluridisciplinaire au bout des 30 jours : - remplir la grille d’évaluation du potentiel du résident qui définit le type de projet de vie. élaborer une ébauche du projet de vie - rencontre de l’équipe avec la famille et le résident pour Finaliser le projet de vie 4- le projet de vie : est composé de 2 parties - le cadre thérapeutique qui définit les limites de l’institution les repères, le cadre concernant les sortie, l’argent - les objectifs, personnels du résident a court, moyen et long termes. -Il est réévalué au minimum 1 x par an lors du colloque pluridisciplinaire qui a lieu chaque mardi. Il est également rediscuté lors des colloques réseaux, organisé au minimum 1 fois par an avec la présence de la famille répondant le médecin de l’institution, l’équipe soignante et le psychiatre. - Il est signé par le résident, le répondant légal, l’infirmière cheffe, l’infirmier référent et l’aide infirmier référent Mis à jour le 10 août 2011 par NH. la signature du projet de vie par le résident a pour but de le responsabiliser et de répondre au mieux à ses besoins. Il est important également que chaque signataire participe et adhère au projet de vie pour favoriser un cadre rassurant au résident, éviter clivage et triangulation.. - Il y a 3 types de projets de vie définit selon la grille d’évaluation du potentiel du résident : PMA PRR PRE objectif -assurer, dans la mesure du possible, un confort de vie aux résidents selon leurs désirs. -favoriser le maintien d’ une certaine autonomie - permettre au résident ayant démontré qu’ il en avait le potentiel, de sortir progressivement de la vie institutionnelle. Activités - occupationnelles - de confort - ajuster progressivement le cadre thérapeutique du résident afin de lui permettre d’ acquérir davantage d’ autonomie au sein de l’ institution ou en vue d’ un passage éventuel en PRE. - thérapeutiques - occupationnelles - thérapeutique centrées sur l’autonomisation : - ménage - lessive, repassage -repas -achats… - Le projet de vie peut être évolutif . quand un résident a atteint les objectifs du PRE, il ira en appartement protégé où il sera encore suivi par l’ équipe pendant 6 mois en favorisant de manière progressive le max d’ autonomie. 5 Suivi psychiatrique et somatique : Les résidents viennent essentiellement de l’hôpital - Malévoz - Prangins - Nant - Un colloque psychiatrique est organisé chaque mois ou 2 mois, selon l’hôpital, pour discuter des résidents avec l’équipe soignante, en présence du médecin de l’institution et d’un psychiatre. Le psychiatre assure le suivi psychiatrique des résidents et les voit en consultation sur place sauf pour les résidents provenant de l’hôpital de Nant qui se déplacent au Centre Le Grand Chêne à Aigle avec un infirmier. - Dr Bourquin, médecin de l’institution assure et visite médicale au soin de l’institution chaque vendredi et joignable 24h. sur 24h. pour l’institution Mis à jour le 10 août 2011 par NH. - Mis à jour le 10 août 2011 par NH.