La proprioception 1. La femme désincarnée

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La proprioception
Corinne Arni
W 2008/3 - Mai 2008
1. La femme désincarnée
Cas de Christina décrit par Oliver Sacks, dans
son livre L’homme qui prenait sa femme pour
un chapeau.
Christina est atteinte d’un maladie neurologique
brutale touchant exclusivement les fibres
proprioceptives (polynévrite aigüe sensorielle).
Perte de toute proprioception.

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Gestion proprioceptive est remplacée par un
ensemble de compensations essentiellement
visuelles.
Pas de guérison neurologique.
En perdant son sens proprioceptif, Christina a
perdu l’ancrage organique fondamental de son
identité.
Par sa rééducation, elle a réussi à manœuvrer,
mais elle n’a pas réussi à être.
Ce cas montre que les fonctions
proprioceptives dépassent sa participation à la
gestion de la posture et de l’équilibre, et au
contrôle du mouvement. Il participe au
sentiment d’exister à travers son corps.
2. Neurophysiologie de la
proprioception
2.1 Définitions de la proprioception
La proprioception est la sensibilité qui vient
du corps et qui nous informe sur le corps,
son mouvement et sa position. Son nom
découle de son rôle:
• « proprio- » : en propre, à soi
• « -ception » : capter

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Définition de la proprioception par Oliver Sacks (1988):
« flux sensoriel continu, mais inconscient, qui traverse
les parties mobiles de notre corps (muscles, tendons,
jointures) et grâce auquel leur position, leur tonus et
leur mouvement sont en permanence contrôlés et
adaptés d’une façon qui nous demeure cachée en
raison de son caractère automatique et inconscient. »
Alain Berthoz parle de « sens du mouvement », de
« sens kinesthésique », de « sensation du
mouvement ».
2.2. Récepteurs proprioceptifs
La proprioception est située dans tout le corps.
Elle est constituée de capteurs, de nerfs
sensoriels et centres sensoriels.
Proprioception cutanée
La peau a une sensibilité :
•extéroceptive : le tact
•proprioceptive : étirement de l’élasticité de la peau
renseigne sur l’orientation du segment dans
l’espace

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Proprioception musculaire
Pour Roll, il n’y a pas de dissociation entre
sensibilité, sentiment de corporéité et
sentiment d’existence individuelle.
Proprioception articulaire
Récepteurs sensitifs situés dans la capsule
articulaire et les ligaments.
Récepteurs de Golgi: réflexe myotatique
inverse.
Les récepteurs articulaires sont sensibles
dans les amplitudes extrêmes.
Proprioception vestibulaire
Les capteurs vestibulaires donnent la
mesure des mouvements de la tête.
Le système vestibulaire assure :
• la stabilisation posturale
• la stabilisation du regard
Proprioception visuelle
Proprioception visuelle permet de situer l’œil
dans l’espace.
Phénomène d’illusion de mouvement propre
du corps par un déplacement visuel : la
vection

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2.3 La proprioception musculaire
400 muscles dans le corps
•Les fuseaux neuromusculaires
Les fuseaux neuromusculaires sont des
récepteurs fusiformes cachés au cœur des
muscles: plusieurs dizaines par gramme de
tissu musculaire.
Chaque fuseau neuromusculaire contient
des fibres musculaires intrafusales.