SYNDROME ARTERIEL DU DEFILE C.T.B.

IMAGERIE « SUCCINTE « de l’ HTAP
J. GIRON . P. FAJADET .V. CHABBERT

Vision GLOBALE complexe
Suspicion clinique HTAP
Confirmation par
Écho coeur
Cath droit
Etiologie
Echo cœur ECG
RT MDCT IRM
Explo fonct resp
Scint V/P Angio pulmo
ATCD médic toxiques
Auto- AC
Test HIV
Echo foie
Insuf card ghe, valvulopathies
Cardiop congénitales
BPCO fibrose
MTEC
Post médic toxiques
Lupus sclerodermie
vascularite
Infection HIV
Hypertension portale
HTAP post-capillaire
HTAP due à maladie respi
ou post-embolique
HTAP due aux médic, toxique
ou autres maladies
HTAP primitive ou idiopathique
si bilan étiologique négatif
Classification étiologique
D’après l’OMS

Complexe…

IMAGERIE
ETT: dépistage HTAP, orientation étiologique, éléments pronostiques
Cathétérisme cardiaque droit: diagnostic positif HTAP, gravité, thérapeutique
Scintigraphie V/P: orientation étiologique
TDM
signes vasculaires et parenchymateux, directs, indirects
retentissement cardiaque: sans synchronisation et avec synchronisation ECG
IRM :
causes cardiaques +++ retentissement cardiaque, gravité..et suivi !

TDM : signes directs AP : webs, sténoses, dilatation