Troubles de la déglutition chez le sujet âgé

TROUBLES DE LA
DÉGLUTITION CHEZ
LA PERSONNE ÂGÉE
DOCTEUR ANTONELLA GIUSTI
MÉDECIN PHONIATRE
ASL 3 GÊNES ITALIE
FILL FOOD IN LATER LIFE
GRUNDTVIG LEARNING PARTNERSHIP
PARIS, IFITS, 09-04-2015
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LA DÉGLUTITION
La déglutition est une fonction qui permet de se nourrir, utilise
un ensemble d’organes situés au croisement des vois de la
respiration et de l’alimentation
On a une succession de mouvements synchronisés certains
volontaires d’autres réflexes
Le temps buccal est volontaire, le dents mâchent les aliments, la
langue rassemble le bolus dans son milieu et l’entraine vers
l’arrière, la racine de la langue s’élève en touchant la pharynx où
le réflexe de déglutition se déclenche.
Ici commence la phase reflexe : l’épiglotte se plie sur la larynx,
le bandes vocales se rapprochent en fermant la trachée pour
éviter le fausses routes.
La pharynx appuie le bolus dans l’oesophage par le sphincter
oesophagien supérieur et le bol descend dans l’estomac
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LA DYSPHAGIE
Se définit par une difficulté au transport des aliments solides,
liquides, fluides ou mixtes de l’extérieur vers l’estomac
Le patient peut la décrire comme la sensation d’arrestation
ou de blocage des aliments dans n’importe quel point des
voies de la déglutition
Souvent les patients ne parlent pas de façon spontanée de
dysphagie, mais on doit en chercher les symptômes en
interrogeant le patient ou en l’observant pendant le repas
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EFFETS DE LA DYSPHAGIE
La dysphagie cause surtout:
•Amaigrissement
•Dénutrition
•Déshydratation
•Pneumopathies
•Bronchites chroniques
•Perte de bave
•Toux nocturne ( à cause du manque de
déglutition de la salive )
•Inefficacité des médicaments
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SIGNES D’ALERTE CHEZ LES
PERSONNES AGÉES
Changements significatifs dans le
déroulement du repas:
•Augmentation de la durée du repas
•Nécessité de restriction alimentaire
•Nécessité de posture particulière
•Présence de toux au cours des repas
•Voix «mouillée» au cours des repas
•Bavage
•Résidus alimentaires dans la bouche
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