ÉCOLE NATIONALE VETERINAIRE D’ALFORT
Année 2005
TRAUMATISMES THORACIQUES PAR MORSURE
CHEZ LES CARNIVORES DOMESTIQUES : APPROCHE
DIAGNOSTIQUE ET THERAPEUTIQUE
THESE
Pour le
DOCTORAT VETERINAIRE
Présentée et soutenue publiquement devant
LA FACULTE DE MEDECINE DE CRETEIL
le……………
par
Brigitte, Martine RAULT née LERAT
Née le 1er mai 1969 à Palaiseau (Essonne)
JURY
Président : M.
Professeur à la Faculté de Médecine de CRETEIL
Membres
Directeur : M. FAYOLLE
Professeur à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort
Assesseur : M. ROSENBERG
Maître de conférences à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort
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REMERCIEMENTS :
A Monsieur le Professeur de la Faculté de médecine de Créteil
A Monsieur le professeur FAYOLLE
Professeur à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort
A Monsieur ROSENBERG
Maître de conférences à l’Ecole Nationale Vétérinaire d’Alfort
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A mon Bibou, pour son amour et sa patience,
A Pénélope, Julien et Sidonie, mes enfants chéris,
A mes parents,
A ma grand-mère, toujours présente dans mon cœur,
A tous mes amis,
A François, Marc, Magali et Ronan pour leur aide.
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TRAUMATISMES THORACIQUES PAR MORSURE CHEZ LES
CARNIVORES DOMESTIQUES : APPROCHE DIAGNOSTIQUE ET
THERAPEUTIQUE
NOM : RAULT
Prénom : Brigitte
RESUME :
La prise en charge des traumatismes thoraciques par morsure nécessite une approche diagnostique et
thérapeutique adaptée dont l’ensemble des spécificités est peu abordé dans la littérature. Ce manuscrit
constitue une synthèse bibliographique détaillant successivement les particularités liées aux morsures
et aux atteintes du thorax et les conséquences diagnostiques et thérapeutiques qu’elles impliquent.
Elles doivent prendre en considération le risque d’infection et de sous-estimation des lésions internes
particulier aux morsures associé au risque de mortalité lié à l’atteinte de structures vitales. Dans cette
optique, il faut obtenir un bilan lésionnel précis et complet tout en évitant de retarder les traitements
étiologiques. Dans un premier temps, l’attention se porte tout particulièrement sur la recherche de
lésions à potentiel évolutif rapide, susceptibles d’entraîner une défaillance vitale. L’examen clinique
doit être mené méthodiquement mais rapidement, couplé aux mesures de réanimation volémique et
respiratoire nécessaires. Il permet d’orienter les examens complémentaires qui sont au centre du bilan
lésionnel. Le respect d’une démarche méthodique est la meilleure garantie d’un pronostic vital
favorable pour la victime.
Mots clés
TRAUMATISME THORACIQUE – MORSURE – INFECTION – LESION – DIAGNOSTIC –
THERAPEUTIQUE – CARNIVORE – CHIEN – CHAT.
JURY :
Président : Pr.
Directeur : Pr. FAYOLLE
Asseseur : Dr. ROSENBERG
Adresse de l’auteur :
Madame Brigitte RAULT
35 Avenue de la République
91260 JUVISY SUR ORGE
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THORACIC BITES TRAUMA IN SMALL ANIMALS : DIAGNOSTIC
AND THERAPEUTIC APPROACH
SURNAME : RAULT
Given name : Brigitte
SUMMARY :
This bibliographic thesis explains the main features in dealing with bite thoracic trauma and their
consequences. A diagnostic and therapeutic approach is required to treat thoracic trauma caused by
bite wounds in small animals : we must not underestimate the risk of infection associated with internal
lesions which can induce a state of shock and subsequently lead to death. In this perspective, a precise
evaluation of the lesions is necessary and etiologic treatment should be strongly considered.
An in depth trouble assessment must be carried out without delay to categorize in order of severity the
hazards linked to the wound. Focusing on the internal lesions is primary as they can quickly lead to
death. The medical examination must be fast and methodic using circulatory and respiratory support as
necessary. If the examination shows a thoracic penetration, a surgical exploration must be
systematically carried out. Following this process is the best way to improve the recovery rate.
Key words :
THORACIC TRAUMA – BITE – INFECTION – LESION – DIAGNOSTIC – THERAPEUTIC –
SMALL ANIMALS – DOGS – CATS.
JURY :
President: Pr.
Director : Pr. FAYOLLE
Assessor : Dr. ROSENBERG
Author’s address :
Mrs Brigitte RAULT
35 avenue de la République
91260 JUVISY SUR ORGE
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