Quand opérer une procidence interne du rectum (et - sifud-pp

Quand opérer une procidence
interne du rectum (et comment) ?
Guillaume Meurette
Nantes

•La procidence rectale est un processus physiologique
(mais inconstant) lors de la défécation
•Obstruction à la défécation / Incontinence / Syndrome
de l’ulcère solitaire du rectum sont les 3 expressions
cliniques d’une procidence symptomatique
• 2 approches opératoires sont possibles pour corriger
une procidence: La rectopexie et l’approche STARR
•Le choix dépend: des symptômes / des troubles de la
statique associés
Messages

Définition
Invagination de la paroi rectale dans la
lumière
Accompagne l’exonération en situation
physiologique (mais inconstant)
On distingue plusieurs stades selon le
niveau atteint par le sommet du boudin
d’invagination
Shorvon gut 1989

Classification
Wijffels Colorectal Dis 2012
Grade I II
Grade III IV
Grade V

Symptômes associés au prolapsus interne
•Aucun
• Incontinence anale
•Obstruction à la défécation (troubles de l’évacuation)
•Syndrome de l’ulcère solitaire…