Actualités Helicobacter Pylori

Helicobacter Pylori
Dr J L DUJARDIN
FMC La Châtre
GMBS 07/01/ 2014
« Le Lion d’Argent »

Barry et Robin
• Prix Nobel Médecine en 2005

I Identité du germe
• Bactérie gram négatif non invasive spécifique
du mucus gastrique humain
• Contamination acquise, inter humaine dès
l’enfance, dure la vie entière si non traitée
( 60 % d’infestés à 60 ans )
• Bactérie pérenne grâce à son uréase qui
transforme l’urée en ammoniac protectrice du
milieu acide + CO2
• Peut disparaître spontanément
en cas d’achlorydrie
( disparition du NH3 tampon)

II Conséquences humorales et
cellulaires
• 1) fabrication d’anticorps
inefficaces sur la
bactérie et non délétères
pour la muqueuse
• 2) réactions cellulaires responsables des lésions
inflammatoires de la muqueuse gastrique
(virulence du germe + susceptibilités individuelles)
Rq lésions aggravées par la prise d’AINS et/ou aspirine
Rq L’HP porteur de la protéine Cag est plus oncogène
( Cytoxin Associated Gene)

III Lésions inflammatoires
locales
• a) gastrite chronique atrophique
constante