Évaluation des moisissures dans les environnements

Évaluationdesmoisissuresdanslesenvironnements
intérieurs–Descriptiondeslignesdirectriceset
élémentsprobants
DRAFT
14mai2010
Rédigépour:
Centredecollaborationnationaleensantéenvironnementale(CCNSE)
400EastTower
555W12thAvenue
Vancouver,BCV5Z3X7
Réalisépar:
ChrystalPalaty,PhD*
MetaphaseHealthResearchConsulting,Inc
Vancouver,BC,Canada
www.metaphase‐consulting.com
*Laproductiondecerapportaétérenduepossibleparunesubventiondel’Agencedelasanté
publiqueduCanadaparl’intermédiaireduCentredecollaborationnationaleensanté
environnementale.Lesvuesexpriméesdanscedocumentnereflètentpasnécessairementcelles
del’AgenceouduCentre.

2|Évaluationdesmoisissuresdanslesenvironnementsintérieurs–Descriptiondeslignesdirectriceset
élémentsprobants 
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PrincipalesRecommandations
 Unehumiditéexcessiveetledéveloppementdemoisissuressurlasurfacedesmatériauxd'un
bâtimentetsoncontenupeuventêtresourcederisquespourlasantéetnedoiventpasêtretolérés
dansdesenvironnementsintérieurs.
 Uneévaluationdesmoisissuresdétermines'ilenexiste,maisnevérifiepasoun'établitpas
d'estimationdel'expositionauxmoisissures.
 Lesvaleursguidesd'expositionauxmoisissuresfondéessurdescritèressanitairesetdansles
environnementsrésidentielsn'ontpasétéétablies.L'éliminationdesmoisissuresvisiblesetcachées,
laréparationetlecontrôledessourcesdemoisissuresexcessivessontlesmeilleursmoyensde
contrôlerlesrisquespourlasanté.
 L'inspectionvisuelleestleprincipalmoyenpourévaluerl'humiditéetlesmoisissuresàl'intérieurde
locaux.Leprélèvementd'unéchantillondemoisissuren'estrecommandéquesilesrésultatsde
l'inspectionvisuellesontambigusoulorsqu'uneinformationplusdétailléeestnécessaire.
 Lescampagnespermanentesdesensibilisationetdepréventionpourluttercontrelesmoisissureset
l'humiditésontdesstratégiesimportantespourlesoccupantsdesbâtimentsetlespropriétaires.
1Introductionetchampd'application
Leprésentrapportfournitlecadreconceptueldanslequelévaluerlesmoisissuresdanslesbâtiments,
lesrésidencesetautreslocauxauxfinsderéduirelerisqued'exposition.Cerapports'adresseaux
inspecteursensantépublique(ISP)etauxagentsd'hygiènedumilieu(AHM)quiévaluentleshabitations
pourtoutsignedemoisissuresoudeproliférationdemoisissuresvisibles.Bienquedenombreuses
stratégiesd'évaluationdesmoisissurescontenuesdanscerapportpuissents'appliquerlargement,
l'évaluationdansdegrandsbâtimentspeut‐êtrecompliquéeetnécessiteruneexpertiseetdes
considérationssupplémentaires1,2,3.Plusprécisément,laproliférationdesmoisissuresenmilieumédico‐
hospitalier(cliniques,hôpitauxetcentresdesoins)requiertuneattentiontouteparticulièreetdépasse
laportéeduprésentrapport.
Lesinformationsprésentéesdansleprésentrapportsontfondéessuruneévaluationdeslignes
directricesetdeladocumentationévaluéeparlespairs;enl'absenced'élémentsscientifiquesprobants
danscedomaine,laplupartdeslignesdirectricessontfondéessurlapratiqueetlebonsensousurdes
principesdegestiondurisque.Leprocessusderechercheetunrésumédeladocumentationévaluée
sontprésentésenannexe.
Sicerapportpréconisel'adoptiond'uncertainnombredemesures,l'auteurreconnaîtqu'ellesne
constituentpaslaseuledémarcheacceptableetquedestiersaveclaformationetl'expérience
suffisantespeuventadopterunedémarchedifférented'évaluationdemoisissuresdansles
environnementsintérieurs.Cerapportnecouvrepaslesagrémentsnécessairesdesinspecteurs,
spécialistesdestestsdemoisissureetlaboratoires.Leprésentdocumentestcomplémentairedel'étude
intituléeError!Hyperlinkreferencenotvalid..

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2Principesdelaproliférationdesmoisissuresdanslesenvironnements
intérieurs
Leterme«moisissure»désigneunsous‐ensembledechampignonsquisontsouventdesorganismesà
sporesmulti‐cellulairesmicroscopiquesproliférantsouslaformed'unenchevêtrementdiffusde
filamentsouhyphes.Lesmycètes(champignons)sontdesorganismeseucaryotesquiconstituentun
règneàpartentière(règnefongique),distinctdesanimauxetdesplantes.Pourlesbesoinsdece
document,leterme«moisissures»seréfèreàtoutcequiestprésentdansl'airousurlessurfacesdes
environnementsintérieurs,notamment:proliférationvivantesurlessurfacesdesenvironnements
intérieurs,sporesdemoisissureviablesounonviables,moisissuresmortesetcomposantsstructurels
telsquefragmentsdeparoiscellulairesetdu(1‐>3)‐ß‐D‐glucane,oudessous‐produitsmétaboliques
demoisissures,notammentlesmycotoxinesetlescomposésorganiquesvolatils(COV)microbiens4.Ces
composantsnesontpastousspécifiquesauxmoisissures,parexemplele(1‐>3)‐ß‐D‐glucanepeut
résulterd'autrescontaminantsdansl'environnement.Lesprincipesclésd'évaluationdesmoisissuresqui
sontgénéralementadmisdanscedomaineetquiontfaitl'objetderecherchessontprésentésci‐
dessous.
2.1Lesmoisissuressontpartout.L'airextérieurestlasourcedelaplupartdes
moisissuresdanslesenvironnementsintérieurs
Lessporesdemoisissuresatmosphériquessonttoujoursprésentes;laplupartdesmoisissures
intérieuresproviennentdel'airextérieur,lessporesetlesfragmentsentrantparlesfenêtresouvertes,
étantvéhiculéssurleschaussuresdeshabitantsetvisiteursouétantaspirésparlessystèmesde
ventilation.Dansdenombreuxenvironnementsintérieurs,laquantitédemoisissuresatmosphériques
estsimilaireouinférieureauxconcentrationsàl'extérieur.Lesconcentrationsdesporesdemoisissures
etdefragmentsdansl'airextérieurvarientdefaçonimportanteenfonctiondelasaison,desconditions
climatiques,delavégétationlocaleetdelapériodedelajournée,avecdesniveauxallantde<100‐>
105despores/m35.Lesniveauxdemoisissuresextérieuressontparticulièrementélevéspourcertaines
activités,tellesquelatontedugazon,lesoufflagedesfeuilles,lebalayagedesruesetlestravauxde
construction.Commelesmoisissuresprolifèrentnaturellementetsontlargementrépanduesdans
l'environnement,iln'estpaspossibled'éliminerlesexpositionsàtouteslesmoisissuresetcen'estpas
unenécessitésurleplandelasanté.
2.2Lesmoisissuressontassociéesàdeseffetssurlasantéhumaine
Lesinformationsrecueilliespermettentdeconclureaveccertitudequel'expositionàdestypeset
concentrationsspécifiquesdemoisissuresatmosphériquesdansdesenvironnementsintérieurs
humidesestassociéeàunaccroissementdesirritationsrespiratoireschezcertainsindividus.Lessignes
etlessymptômespeuventinclurelatoux,unerespirationsifflanteetuneobstructionnasale.Danslecas
deconditionsd'expositionimportanteauxmoisissures,lapneumopathied'hypersensibilitéaété
détectéesurdespersonnessensibles4,5.Mêmes'iln'apasétépossiblededéfinirderapportprécisentre
l'expositionauxmoisissuresetlasantéhumaine,certainsoccupantsdebâtimentshumidesouavecdes

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moisissuresprésententunrisqueplusimportantd'êtreatteintsdesymptômesrespiratoireset
d'asthme5.
2.3L'humiditéestlefacteurclédelaproliférationdesmoisissuresàl'intérieurdes
bâtiments
Lessurfacesdelaplupartdeslocauxfournissentdesconditionsdetempératurefavorableset
suffisammentd'élémentsnutritifspourfaciliterlaproliférationdesmoisissures;l'eauestleseulélément
supplémentairerequispourpermettrecetteprolifération.Lessurfaceshumidesnesontpas
nécessairementsourcedeproliférationdemoisissures;l'humiditésurlasurfacedesmatériauxd’un
bâtimentdoitpersisterpendantuneduréeimportantepourfavoriserlaproliférationdemoisissures.On
apuvoirdesmoisissuressedéveloppersurdesmatériauxquisontrestéshumidesde48à72heures6.
2.4Laquantitédemoisissuresdansunenvironnementn'estpasdirectementliée
auxniveauxd'expositionouàlagravitédeseffetssurlasanté
L'expositionestdéfiniecomme:«unesituationpendantlaquellelespersonnessontaucontactd'un
polluantàuncertainniveaudeconcentrationpendantunecertainepériode».*Unrapportde
concentration‐réponseentrelaquantitédemoisissuresdansunenvironnementintérieur,lesniveaux
d'expositionetleseffetssurlasantén'apaspuêtreétablietilestpeuprobablequ'illesoitdansle
futur4.Lesraisonssontlessuivantes:
 Lesmoisissurespeuventnepasêtreleseulélémentresponsabled'uneffetsurlasanté.Les
environnementsintérieurshumidesfavorisentlaprésenceetlaproliférationdeplusieurstypesde
micro‐organismestelsqueleslevures,lesacariensetlesinsectescommelescafardsquipeuvent
produiredesallergènes4,5,7,8.Enoutre,l'humiditéprovoqueunedégradationchimiqueoubiologique
desmatériaux,quipeutindividuellementouensynergiecontribuerauxproblèmesdesanté5,8.
 Lesmoisissuressontunmélanged'organismesvivantsetmorts;lesdeuxpeuventêtrenocifs.
Mortesouvivanteslesmoisissurespropagentdesmycotoxines,desfragmentsstructurelsde
moisissures,desallergènes,descomposésorganiquesvolatils(COV)microbiensetd'autresproduits
chimiquesdansl'environnement.4Desélémentsrecueillisrécemmentontpermisdemontrerque
lescoloniesdemoisissuressurviventbienaprèsquelasourced'eauaitdisparu.Aussiles
mycotoxinesetautresproduitsdérivésdesmoisissurespeuventêtredispersésdanslebâtimentet
restertoxiquespendantunelonguepériode9.C'estlaraisonpourlaquellelesmoisissuresintérieures
doiventtoujoursêtreassainies.
L'Organisationmondialedelasantédéfinitl'humiditécomme:«toutdegréd'hygrométrieélevévisible,mesurable
ouperceptiblequiestsourcedeproblèmesdanslesbâtiments,telsquelesmoisissures,lesfuitesd'eauouladégradationdes
matériaux,l'odeurdemoisiouunexcèsd'hygrométriedirectementmesuré(entermesd'humiditérelativeoudeteneuren
eau)oudedéveloppementmicrobien».WHOguidelinesforindoorairquality:dampnessandmould.2009.p.2.
*Organisationmondialedelasanté.DampandMould‐Healthrisks,preventionandremedialactions.2009.p.20.

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 Lesespècesindividuellesdemoisissuresetlesautresagentsbiologiquesresponsablesd'effetssur
lasanténepeuventpastoujoursêtreidentifiésetquantifiés4,5.Lemélanged'organismesdansles
environnementsintérieurspeutêtrevariableetcomplexe.
 L'expositionn'estpasdéterminéeuniquementparlaquantitédemoisissuresprésente.Pourque
lesmoisissuresaffectentunoccupant,ildoitexisterunevoied'expositionclaire4,10,11.Ilestsupposé
quelaplupartdesexpositionsauxmoisissuresintérieuressefontparinhalation,cequiestsoutenu
parlefaitquelaplupartdeseffetssurlasantéprovenantd'uneexpositionintérieureaffecteles
voiesrespiratoiresetlesvoiesrespiratoiressupérieures.Enfait,l'expositiondépendégalementdela
remiseensuspensiondesmoisissures,cequiestfonctiondelataille,lanatureetl'interactiondes
particules.
 Lesindividussontexposésàdifférentesespècesetquantitésdemoisissuresdansdenombreux
environnementsdifférents:àl'extérieur,àlamaisonetautravail.Lesexpositionsdansdifférents
environnementsetpourdesduréesvariablesrendentdifficileuneévaluationprécisedel'exposition.
 Laprédispositiondesindividusjoueunrôleimportantdanslaréactionàl'expositionaux
moisissures.Certainsindividusressentirontdeseffetssurleursantémêmeencasdefaiblequantité
demoisissuresetceenraisond'uneprédispositionoudel'existencedeproblèmesdesanté
préexistants.
2.5Iln'existepasdevaleursguidesd'expositionauxmoisissures,fondéessurdes
critèressanitaires.
Desnormeschiffréesrelativesauxquantitésacceptablesdemoisissuresdansdesenvironnements
intérieurssontsouventrequisescommeguidepourdéterminersiunassainissementdoitêtreeffectué
ous'ilaétéréaliséavecsuccès.Deslimitesdeconcentrationsdemoisissuresontétépubliéesdansle
passé12,toutefois,plusieursd'entreellesontétéannuléesenl'absencedejustificationscientifique
comptetenudel'informationdisponible1.Laplupartdesorganisationsprofessionnelles,ycompris
l'InstituteofInspection,CleaningandRemediation(IICRC),l'AmericanIndustrialHygieneAssociation
(AIHA)etl'AmericanConferenceofGovernmentalIndustrialHygienists(ACGIH),n'ontpasapprouvéni
retenudelimiteschiffréespourlesmoisissuresfautededonnéesscientifiques.
Leschercheursontessayéd'établirdeslimitesintérieuresacceptablesfondéessurlesquantitésde
moisissuresmesurées,ycomprisenutilisantdescritèresspécifiquesrelatifsaugenreouauxespècesde
moisissuresprésentes13,14.Lavariabilitédesconcentrationsdemoisissuresetlesdifférencesentreles
protocolesdemesureontrenducettedémarchedifficile15.Enremplacement,certaineslignesdirectrices
etdocumentssuggèrentd'effectuerunecomparaisonentrelessporesdemoisissuresdansl'atmosphère
àl'intérieuretàl’extérieur16,17.Enthéorie,laquantitédemoisissuresintérieuresdoitêtreinférieureaux
quantitésrelevéesàl'extérieur14etladistributiondestypesdemoisissuresàl'intérieurdoitêtre
comparableàcelledel'extérieur.Certainespublicationsfontressortirtoutefoisquecesrapportssont
souventpluscomplexesqu'ilsneleparaissentetqu'ilincombed'identifierlesespècespoureffectuer
unecomparaisoncorrecte11,14,17,18.L'approcheretenueparlaplupartdeslignesdirectrices,estquela