Troubles de l`attention / Hyperactivité

Troubles de l’attention / Hyperactivité
DEFINITION :
Le TDH est un trouble neurologique qui entraîne des difficultés à freiner et à contrôler les idées
(inattention), les gestes (bougeotte physique) et les comportements (impulsivité)
Le trouble déficitaire de l’attention avec ou sans hyperactivité (TDA/H) se caractérise par
-
Une tendance excessive à la distraction (inattention)
Une agitation motrice (hyperactivité).
Une impulsivité marquée (« j’agis avant de réfléchir »)
Il existe trois types de déficits attentionnels soit :
1- Trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH)
2- Trouble déficitaire de l’attention sans hyperactivité (TDA)
3- L’hyperactivité sans déficit de l’attention
REPERAGE :
Inattention :
Difficulté à rester concentré sur une activité
Pertes et oublis fréquents de matériel, désorganisation générale (matériel, effets personnels,
sac d’école…)
Difficulté à se mettre à la tâche
Hyperactivité :
Tendance à bouger constamment : pieds, mains, se tortille sur sa chaise, se lève
fréquemment en classe
Tendance à jouer avec les objets qui l’entourent (notamment les crayons, gommes…)
Bavardage excessif (parfois)
Mouvement involontaire des doigts -> écriture irrégulière
Impulsivité :
Difficulté à attendre son tour et veut toujours être le premier
Coupe fréquemment la parole aux autres
N’attend pas la fin de la question avant de répondre.
Mémoire immédiate souvent déficitaire
Faible estime de soi et sentiment de sous-performance
Ecole du Pont du Loup
Monnetier Mornex
2012-2013
Projet dys
REEDUCATION (qui diagnostique ? Qui soigne ?) :
Le neuropsychologue établit un bilan (QI + test d’attention) mais il n’existe pas de tests
neuropsychologiques qui permettent de faire un diagnostic clair de TDHA. C’est l’histoire clinique
qui permet de poser un diagnostique. Le diagnostique peut être fait dès tout petit.
Le neuropsychologue peut recommander ou non une prise médicamenteuse. Seul le médecin peut
ensuite prescrire des médicaments.
D’autres bilans (orthophonie, psychomotricité…) peuvent aider à poser un diagnostique.
Le traitement du TDHA est toujours pluriel. Il associe un traitement médicamenteux si la gêne le
justifie, un suivi psychothérapeutique si nécessaire et la prise en charge des troubles des
apprentissages. Les thérapies cognitivo-comportementale sont une bonne réponse à ce trouble.
Possible suivi auprès d’un orthopédagogue (l’orthopédagogue met en place des interventions
spécialisées adaptées aux capacités et aux besoins des personnes en difficulté d’apprentissage.)
AMENAGEMENTS EN CLASSE :
Placement dans la classe : éviter un emplacement central, près de portes ou de fenêtres.
Privilégier une place vers un mur (rassurant), à côté d’un voisin calme et/ou proche de
l’enseignant.
Avoir des règles de vie claires et les rappeler si nécessaires, les afficher
Encourager et rappeler régulièrement les réussites
Favoriser le travail en petit groupe (3 maximum)
Donner une seule consigne à la fois, la reformuler autant que nécessaire
Utiliser un élève « tuteur » pour relire les consignes, aider à la mise en route d’une tâche,
préparer le cartable
Avoir des routines/rituels dans l’organisation de la semaine, de la journée….
Utiliser un agenda plutôt qu’un cahier de textes
Utiliser le plus possible les indices visuels : affichages, tableau, gestes, couleurs, matériel de
manipulation…
AVS
Régler les problèmes de classe en classe et non par un retour à la maison. Il n’est ainsi pas
efficace de faire rattraper à la maison ce qui n’est pas fait en classe.
S’assurer discrètement que l’enfant a compris
Faire des checks liste : emploi du temps affiché au tableau, liste des tâches à effectuer dans la
journée…
Convenir d’un signe ou d’un geste avec l’élève. Ce signe signifiera que l’enfant doit se
recentrer sur sa tâche
Ecole du Pont du Loup
Monnetier Mornex
2012-2013
Projet dys
AMENAGEMENTS AU SEIN DE LA FAMILLE :
Aide à l’organisation et à la planification du cartable, des devoirs, des effets personnels
(bonnets, vestes…) : tableau sur la semaine
Encourager toutes les réussites scolaires et quotidiennes
Pour les tâches de mémorisation (mots, leçons, dictées…) : mémoriser par étape sur plusieurs
jours, donner des astuces visuelles (mimer le mot, repérer sa forme, lui associer une image,
une couleur…).
Prise médicamenteuse (sous couvert du médecin traitant)
Eviter les bruits, l’agitation et les circonstances angoissantes : créer une atmosphère de
travail calme et sereine.
Donner de la régularité dans l’organisation de la journée : rituel du coucher, des devoirs, du
lever…
A EVITER :
Comparer le comportement de l’élève avec celui des autres.
Sanctionner lors d’oublis de matériels, d’un peu d’agitation : faire preuve de tolérance
Le bourrage de crâne sur un temps longs : souvent traduit par une mauvaise mémorisation et
un mauvais résultat
Ecole du Pont du Loup
Monnetier Mornex
2012-2013
Projet dys