aspect médico-légal - CMSE *** Centre de Médecine du Sommeil et
Somnolence résiduelle et
occupations à risque: !
aspect médico-légal!
Lausanne, 8 octobre 2009!
www.cmse.ch!
Dr. Philippe Kehrer!
Médecin répondant!
1201 Genève!
L’exemple de la conduite automobile!
Nombreuses études USA, UK, F associent SAOS avec
un risque augmenté d’accidents de la route.!
Possiblement 1 /5 des accidents de la route sont en
relation avec somnolence et/ou endormissement.!
Pour revue: Driving and automobile crashes in patients
with obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome.
Thorax 2004;59:804-807!
Statistiques accidents de
circulation et somnolence en CH!
À Genève, ville-canton-autoroute: aucune!
En CH, www.statistique.admin.ch!
Absence de rubrique spécifique!
En 2007: 14’547 accidents dont 7’565 (52%)
sous la rubrique inattention ou distraction!
Mais que fait notre police !!
Absence de protocole spécifique!
Recherche quasi systématique de
toxiques dans le sang (OH, drogues,
médicaments, sucre)!
Si perte de maîtrise retrait du permis!
SAOS et accidents en relation
avec la somnolence en CH!
S. Hortmann et al. Sleep 23-3-2000!
Questionnaires envoyés à SAOS (156) et matchés (160)
avec contrôles!
SAOS 15 x plus de risques d’accidents que groupe
contrôle ( si IAH > 35 )!
Si traité par nCPAP amélioration, mais pas
normalisation !!
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