Nouveau positionnement des patients pour l`analyse

Nouveau positionnement des
patients pour l'analyse
scannographique du
descellement glénoïdien des
prothèses totales d'épaule
F Taillieu, T Grégory, C Mutschler, V
Vuillemin, E Vandenbussche, G Frija
HEGP, Paris

►
►Apr
Aprè ès mise en place d s mise en place d’ ’une proth une prothè èse totale se totale
d
d’é ’épaule (PTE) les complications sont paule (PTE) les complications sont
fr
fré équentes, estim quentes, estimé ées es à à14,7% ( 14,7% (1
1)
)
Descellement aseptique : 39% (dont 83 % sur Descellement aseptique : 39% (dont 83 % sur
le composant gl
le composant glé éno noï ïdien) dien)
Instabilit Instabilité é: 30% : 30%
Fracture Fracture p pé ériproth riprothé étique tique : 11% : 11%
L Lé ésion de la coiffe des rotateurs, infection sion de la coiffe des rotateurs, infection
1. Méta-analyse (1996 à 2005) portant sur 33 études
(2540 prothèse totale d’épaules)
- Complications of total shoulder arthroplasty.
Bohsali, JBJS (Am); Oct 2006, vol 88, Issue 10, p2279-2292

►
►Dans la pratique courante,
Dans la pratique courante,
l
l’é ’évaluation de ces proth valuation de ces prothè èses est ses est
bas
basé ée sur l e sur l’ ’examen clinique et les examen clinique et les
radiographies standard.
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►
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Sur ces cliché és, un liser s, un liseré éclair est clair est
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trè ès fr s fré équemment observ quemment observé éautour autour
du composant gl
du composant glé éno noï ïdien (dans dien (dans
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80% des cas aprè ès plus de 10 s plus de 10
ans
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►
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Aucune explication scientifique
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signification exacte de ce liseré é. Sa . Sa
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►
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Quelques é études ont essay tudes ont essayé éd d’ ’analyser ce liser analyser ce liseré éen en
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Radiographic
Radiographic and and computed computed tomography tomography analysis analysis of of
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cemented pegged pegged polyethylene polyethylene glenoid glenoid components components
in total
in total shoulder shoulder replacement. JBJS 2005 E H . replacement. JBJS 2005 E H . Yian Yian

►
►Nous proposons un nouveau positionnement
Nous proposons un nouveau positionnement
des patients et un protocole adapt
des patients et un protocole adapté éà àla la
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ré éalisation de scanner pour alisation de scanner pour é étude d tude d’ ’une une
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Pour s’ ’affranchir au maximum des art affranchir au maximum des arté éfacts facts
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