Physiopath troubles phasiques - Geronto

Aphasies
Physiopathologie de l’aphasie
AVC et démences
Journées de Gérontologie
10 juin 2016

Les aphasies : une classification évolutive
•L’étude des cas d’aphasie en rapport avec des
accidents vasculaires a été la première source
d’information sur les mécanismes de l’aphasie
•La classification historique des aphasies a été
élaborée principalement à partir de la pathologie
cérébro-vasculaire
•L’étude des aphasies d’origine dégénérative et les
méthodes d’imagerie moderne ont apporté de
nouvelles précisions sur la physiopathologie des
symptômes aphasiques

Broca : naissance de la neuropsychologie
•Paul Broca
•En 1861, publication du cas «
Leborgne »:
–Aphasie avec stéréotypie
verbale («tan »)
–Lésion vasculaire du pied de
la 3e circonvolution frontale

Aphasie de Broca
•Réduction +++ du débit; agrammatisme
•Anarthrie (désintégration phonétique) = trouble de la réalisation
des phonèmes = trouble phonétique
•Manque du mot aidépar l’ébauche orale
•Dissociation automatico-volontaire (séries automatiques, chant)
•Compréhension lexicale correcte, syntaxique non
•Ecriture quasi nulle
•Apraxie bucco-faciale et gestuelle
•Conscience du trouble; réactions «catastrophiques »
•Hémiplégie droite. Cause vasculaire

L’ « aire de Broca » : le pied de F3
En surface…