Types d’aphasie selon la zone touchée Partie du cerveau touchée Type d’aphasie et symptômes Aphasie de Broca associée à une hémiplégie droite : Arrêt ou diminution de la circulation sanguine dans la partie antérieure de l’artère sylvienne (AVC) Arrêt ou diminution de la circulation sanguine dans la partie postérieure de l’artère sylvienne. Aphasie de Wernicke : Perturbations du champ visuel droit avec atteinte d’une zone spécifique du cerveau : l’aire de Wernicke. Problèmes d’articulation à des degrés divers (rythme haché, débit ralenti) Phrases non structurées (style télégraphique) Difficultés à trouver le mot exact pour s’exprimer, à formuler ses idées Mots utilisés non adaptés Difficulté de réception d’éléments venant de l’extérieur ; troubles de la compréhension orale ou écrite très importants Utilisation de mots inappropriés, donnant l’impression que le patient utilise une langue qui lui est propre (néologismes et paraphasies verbales sémantiques) Le malade n’est pas conscient de son aphasie, il ne se rend pas compte que son entourage ne le comprend pas Aphasie transcorticale motrice : Infarctus de l’artère cérébrale antérieure Obstruction de l’artère sylvienne dans sa totalité Réduction du langage spontané (phrases courtes et pauvres) Doit faire des efforts considérables pour s’exprimer Manque du mot (difficulté à trouver le mot juste) Expression écrite lente et perturbée Manque de dynamisme dans l’ensemble des activités quotidiennes Dysgraphie : Atteinte du langage écrit Aphasie globale (forme la plus grave) : Obstruction de l’artère sylvienne dans sa totalité Perte totale de la compréhension orale ou écrite Incapacité à lire ou à écrire Seuls quelques mots peuvent être prononcés Absence complète de syntaxe Aphasie sous corticale : Infarctus sylvien concernant les NGC, le noyau lenticulaire, le noyau caudé, etc. Infarctus de l’artère cérébrale postérieure avec lésion du thalamus gauche chez le droitier. Paraphasies « originales » et surprenantes (« gros lapin naissant »pour parler d’un ours) Fréquente association avec d’autres troubles cognitifs (troubles de la mémoire, de l’attention ; perte de motivation, etc.) Aphasie thalamique : Alexie pure (difficulté à comprendre des mots écrits) Paraphasies fantastiques Réduction du débit et de l’intensité vocale