TD: Cas clinique

Cas clinique

•Patiente C . Zohra , agée de 26 ans , mariée , 02 enfants , adressée
pour une anémie évoluant depuis 2mois .
antécédents:
-vaccinations faites
- G2P2
- Parents vivants bien portants ; 7ème d’une fratrie de 8 VBP
Conditions socio-economique : bonne
Histoire de la maladie : le début des troubles remonte à 2 mois marqué
par une asthenie , une dyspnée à l’effort puis au repos et une
gingivorragie depuis une semaine
Examen clinique :
Etat général conservé , T = 38,9 ; TA = 100/50 ; FC110/min , poids = 50Kg
Pâleur cutaneo-muquese intense , pas de subictère conjonctivale
Céphalée, Une dyspnée ; des palpitation , un souffle systolique
Une angine ulcéro-nécrotique
Absence d’une SPM ni d’ ADP périphérique
Purpura pétéchiale au niveau des membres sup et inf , une gingivorragie
de petite abondance
Abcence des troubles neurologiques ni des douleurs osseuses .

Discussion
•Synthèse
•Discussion clinique:
•Examens à demander
•Traitement

Synthèse
•Je suis devant une patiente âgée de 26 ans, mère de 2 enfant
sans ANTCD pathologiques particuliers adresser en hématologie
pour prise en charge DC et thérapeutique des signes d’insuffisance
médullaire d’ évolution aigue .
•Dont l’examen clinique retrouve :
•EG conservé
Un syndrome anémique mal toléré fait :
SF : asthénie , céphalées , palpitations ; une hypotension
SP: pâleur CM intense sans SIC , un souffle systolique
Un syndrome hémorragique CM fait d’un purpura pétéchiale au
niveau des membres , gingivorragie de petite abondance
Un syndrome infectieux fait d’une fièvre à 38,9 ; un foyer infectieux
: angine ulcéro-necrotique
Le reste de l’examen clinique est sans particularité.

Discussion clinique