Cancer de la vessie

Cancers urothéliaux et anticorps anti-PD-L1 et anti-PD-1
100
90
80
70
60
HC (IC) 0
HC (IC) 1
HC (IC) 2
HC (IC) 3
HC (IC) inconnu
40
20
0
-20
-40
-60
-80
-100
PD-L1 IHC
Cellules
immunes
infiltrant la
tumeur (IC)
RO
RO
% (IC95)
% (IC95)
IHC 3 (n = 10)
50 % (22-78)
IHC 2 (n = 20)
40 % (21-64)
IHC 1 (n = 23)
13 % (4-32)
IHC 0 (n = 12)
8 % (0,4-35)
100
80
60
40
20
64 % des patients
présentent une diminution
des lésions cibles
20 %
0
-20
-30 %
-40
-60
-80
-100
* *
*réponses complètes
*
43 % (26-63)
11 % (4-26)
Powles T, et al., Nature. 2014;515:558-562
Correspondances en Onco-Urologie
Pembrolizumab
Taux de réponses objectives
Change from baseline in Sum of longest
Diameter of target lesion (%)
Réduction maximale par rapport à l’inclusion
MPDL3280A
Taux de réponses objectives
Plimack E, et al. ESMO LBA23 Ann Oncol. 2014;25:1-41
ASCO® GU 2015 - D’après la communication orale de Andrea B. Apolo
Cancer de la vessie : perspectives des essais cliniques ciblant
les points de contrôle immunologiques
Cancer de la
vessie invasif
Cancer de la
vessie
métastatique
Cancer de la
vessie non-invasif
1ère ligne
Bas Grade
Haut Grade
Néoadjuvant
Adjuvant
Éligible au cisplatine
Inéligible au
cisplatine
• Pembrolizumab
• MDPL3280A
Pembrolizumab/BCG
Maintenance
Réfractaire au
BCG
2nd ligne
et au delà
Pembrolizumab/BCG
cisplatine-résistant
•
•
•
•
•
•
Correspondances en Onco-Urologie
Pembrolizumab (Phase III)
MDPL3280A (Phase III)
MEDI4736
AMP-514
MSB0010718C
MGA271
• Nivolumab ± ipilimumab
• Nivolumab/cabozatinib ±
ipilimumab
• Pembrozilumab/radiation
• MDPL280A + Bevacisumab
• MEDI0680 + MEDI4730
ASCO® GU 2015 - D’après la communication orale de Andrea B. Apolo