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Sémiologie Urologique
Dr L VIART
ASSISTANT HOSPITALO-UNIVERSITAIRE
12 Mars 2013

Plan
•I- Douleur d’origine rénale
•II- Douleur d’origine vésicale
•III- Troubles urologiques du bas appareil urinaire
•Importance de l’examen clinique +++

La Douleur…
•Siège
•Type
•Intensité
•Horaire
•Irradiation
•Facteurs déclenchants / aggravants/ calmants

Douleur rénale
•= douleur haut appareil urinaire
•Liée à la mise en tension capsule rénale et
voie excrétrice
•Lombalgie+++
–Obstacle voie excrétrice = colique néphrétique++
–Œdème /inflammation = pyélonéphrite/ tumeur
–Hémorragie = traumatisme / Tumeur
–Ischémie = Infarctus rénal

Colique néphrétique
•« colique frénétique »
•Début brutal
•Unilatéral
•Pas caractère mécanique / inflammatoire
•Lombalgie intense+++
•Sans position antalgique
•« coup de poignard »
•Irradiant vers OGE