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Journée de formation en maladie chronique
mai 2012
Dr Gilles Côté, M.D., médecin-conseil, ASSS-BSL
L’impact de la médication
psychiatrique sur le risque
cardiométabolique

OBJECTIFS
Connaître les impacts sur le poids et sur le
métabolisme de la médication psychiatrique;
Surveiller ces impacts de façon appropriée;
Développer une stratégie visant à minimiser les
effets négatifs de ces médicaments;
Travailler avec une équipe multidisciplinaire dans la
prise en charge du risque cardiométabolique.

Un impact non négligeable et préoccupant
EFFET DE CES MÉDICAMENTS SUR LE POIDS

ANTIDÉPRESSEURS
Échelle de
prise de poids
- 0,5 0 + 0,5 + 1,0 + 1,5 + 2,0
Changement
de poids
potentiel par
année (lb)
0 –5
(lb)
0
(lb)
1 –5
(lb)
6 –10
(lb)
11
-
15
(lb)
> 15
(lb)
ISRS
Fluoxétine
Citalopram
Escitalopram
Fluvoxamine
Sertraline
Paroxétine
ATC
Désipramine
Nortriptyline
Amitriptyline
Doxépine
Imipramine
IMAO
Sélégiline
Phénelzine
Tranylcypro
-
mine
ISRN
Duloxétine
venlafaxine
Autres
Bupropion
Néfazodone
Trazodone
Mirtazapine

Échelle de
prise de poids
- 0,5 0 + 0,5 + 1,0 + 1,5 + 2,0
Changement
de poids
potentiel par
année (lb)
0 –5
(lb)
0
(lb)
1 –5
(lb)
6 –10
(lb)
11
-
15
(lb)
> 15
(lb)
Typiques
Fluphénazine
Halopéridol
Perphénazine
Thioridazine
Atypiques
Aripiprazole
Ziprasidone
Palipéridone
Quétiapine
Rispéridone
Clozapine
Olanzapine
ANTIPSYCHOTIQUES
Aripiprazole (Abilify®)
Ziprasidone (Zeldox®)
Fluphénazine (Modecate®)
Halopéridol (Haldol®)
Perphénazine
Palipéridone (Invega®)
Thioridazine
Quétiapine (Seroquel®)
Rispéridone (Risperdal®)
Clozapine (Clozaril®)
Olanzapine (Zyprexa®, Sandoz®)