Bonne Gestion de la Nutrition Parentérale

Bonne Gestion de la Nutrition
Parentérale…
Dr R.GERARD
Maladie de l’appareil Digestif et de la
Nutrition
CHRU LILLE

Qq définitions…
•Para ( à côté) + enteron (intestin)
•NP = technique de nutrition artificielle par voie intra-
veineuse dont l’objectif est de couvrir les besoins
nutritionnels quantitatifs et qualitatifs de malades
n’ayant plus la possibilité d’assurer cette couverture par
voie entérale.
•C’est une technique non physiologique puisqu’elle
n’utilise pas le tube digestif comme véhicule des
nutriments +++

Qq définitions…
•NP prolongée: quelques semaines à plusieurs
années… au moins 3 mois
•NP totale: couverture de la totalité des besoins
énergétiques du patient
•NP exclusive: aucun apport oral ou entéral

Objectifs NPE:
•Corriger une dénutrition existante
•Suppléer la fonction vitale qu’est l’alimentation
lorsque celle-ci ne peut être assurée par le patient et
que la nutrition entérale n’est pas possible
•Compléter l’alimentation orale ou entérale si celle-ci
ne peut couvrir à elle seule les besoins du patient

Indication NPE:
Si et seulement si…
- Echec de la nutrition entérale
- Contre-indications de la nutrition entérale
2 adages:
-« Si le tube digestif est fonctionnel: utilisez-le »
-« Si l’intestin grêle est non accessible, rendez le
accessible »