Nutrition parentérale en réanimation

Nutrition parentérale en
réanimation
Leïla POTTON
DESC Réanimation médicale
28 Janvier 2010

•Nutrition=thérapeutique de substitution d’une fonction vitale
•Agression → Réponse Inflammatoire et modifications endocriniennes
•➚dépense énergétique ➚catabolisme azoté et anabolisme protéique ➚néoglucogénèse
•Objectif: “ Couvrir les besoins énergétiques, éviter la dénutrition et les carences en micronutriments ;
d'autre part, tenter d'interférer avec la réponse métabolique à l'agression pour en diminuer la gravité
et la durée”

Faut-il utiliser la nutrition parentérale (NP)?
•➠NP quand la nutrition entérale (NE) n’est pas possible dans les 24-48h
•➠10-20% des patients de réanimation
•➠Débuter tôt par extension: dans les 24-48h

Parenteral nutrition in the critically ill patient
Heyland et al