La nutrition artificielle

La nutrition artificielle
Martinez Sylvain
IHA
Laveran

Plan
•Introduction/ rappels
•Principes de la nutrition entérale
•Principes de la nutrition parentérale

Introduction/ rappels
•Recours à la nutrition artificielle de manière
partielle ou totale:
•Prévenir la dénutrition
•Renutrir
•Situation de dénutrition fréquentes en milieu
hospitalier
•Nombreuses complications à court et long terme
de la dénutrition
•Besoin différents en fonction des terrains

Besoins nutritionnels
•Eau
•Protéines, lipides, glucides
•Ions, vitamines
•Besoins énergétiques (apporté en majeure partie
par les glucides): 2000 à 2500 kcal/j
•1g de glucide = 4kcal
•1g de protides = 4kcal
•1g de lipide = 9kcal (réserve énergétique de
l’organisme sous forme de tissus adipeux)

Conséquences de la dénutrition
•Amaigrissement plus ou moins rapide:
•Perte de masse musculaires
•Perte de masse adipeuse
•Modéré : 60-80% du poids théorique
•Sévère : <60% du poids théorique
•Carence en protéines:
•Atteinte de la fonction musculaire
•Trouble de la fonction immunitaire (infection)
•Baisse de la pression oncotique (chapitre équilibre
hydro-électrolytique)
•Trouble de la fonction digestive
•Retard de cicatrisation