Document 3505786

Thermorégulation, fièvre et
hypothermie
Marie-Reine LOSSER, PH
Dépt Anesthésie-Réanimation
CHU Lariboisière –Paris7
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La physiologie
1) DEFINITIONS
ENDOTHERMES ECTOTHERMES
H
I
B
E
R
N
A
N
T
S
Température
centrale
indépendante
du milieu
ambiant
Par production
de chaleur interne
= HOMEOTHERMES
Température
centrale
dépendante
du milieu
ambiant
=POIKILOTHERMES
CHALEUR :
1° DECHET DU METABOLISME CELLULAIRE
PRODUIT DE FAçON PERMANENTE
2° TEMPERATURE OPTIMALE POUR LES
REACTIONS CHIMIQUES/ENZYMATIQUES
(5-40°C)

Physiologie
Température du noyau constante 0.5°C,
dans air sec et immobile (N =36-37,5)
Enveloppe (peau) à température et surface
variable = échangeur (avec voies aériennes)
et isolant par tissu gras (conductance
variable selon vasoactivité de 1 à 7)
Equilibre entre production et perte = T°
corporelle

NOTIONS FONDAMENTALES
•THERMOGENESE (endothermes)
=PRODUCTION DE CHALEUR
1Augmentation de l'activité tissulaire
» Métabolisme basal = métabolisme de l'individu au
repos, en neutralité thermique = 40-45 W/m²
» Muscles 18%, Viscères 56%, Cerveau 16%
2Augmentation activité musculaire squelettique
» Frisson : activité musculaire involontaire et inefficace
sous contrôle hypothalamique (x 4 production chaleur)
» activité physique volontaire (jusqu' à 90%)
3Thermogénèse sans frisson
» métabolisme oxydatif mitochondrial+++
» Adrénaline, glucocorticoides, hormones thyroidiennes,
glucagon
» tissu adipeux brun
» acclimatation au froid +++