Les coûts directs - Global Tobacco Control
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Section B Un aperçu de l’avenir : Résumé des principales conclusions 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg Les coûts du tabagisme Présentés par Dr Hana Ross American Cancer Society (Société américaine de lutte contre le cancer) International Tobacco Evidence Network (ITEN) 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 2 Les perspectives pour l’évaluation des coûts La société La perspective la plus large Les individus et les foyers Les finances publiques Les entreprises et les employeurs 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 3 La classification des coûts Les coûts directs : la réduction des ressources existantes Les coûts de productivité ou coûts indirects : réduction des ressources potentielles entraînée par la mortalité ou la morbidité prématurées Cela inclut une perte des salaires due aux absences au travail et baisse de la qualité de vie (coûts internes ou externes) Les coûts internes (privés) : les coûts assumés par le fumeur parfaitement informé Les coûts externes (externalités) : les pertes de productivité et de santé de la population entraînées par la fumée de tabac ambiante 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 4 Les coûts de soin de santé attribuables au tabagisme Calcul de la fraction des coûts totaux attribuable au tabagisme Exclure les non-fumeurs Exclure les maladies chez les fumeurs qui ne sont pas dues au tabagisme Soustraire les coûts de soins de santé moyens pour la population Calcul de la fraction étiologique du : Risque relatif des fumeurs de contracter des maladies spécifiques par rapport aux non-fumeurs ou du Risque relatif des tiers exposés à la fumée de tabac ambiante (FTA) par rapport à ceux qui ne le sont pas Le rapport du Surgeon General de 2006 présente les risques relatifs d’exposition aux FTA 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 5 Fiscalité du tabac Présentée par Frank J. Chaloupka, Docteur Université de l’Illinois à Chicago International Tobacco Evidence Network (ITEN) 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 6 Pourquoi mettre en place des taxes sur le tabac ? Afin de protéger la santé publique Afin d’inciter les consommateurs actuels à arrêter, d’empêcher les anciens consommateurs de reprendre et les futurs consommateurs potentiels de commencer Afin de réduire la consommation chez ceux qui continuent de fumer Afin de générer des revenus Afin de compenser les frais de traitements des maladies liées au tabagisme ainsi que la perte de productivité 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 7 Types de taxes sur le tabac Taxes sur la valeur de la culture du tabac Droits de douane sur les importations et/ou exportations des feuilles de tabac Droits de douane sur les importations et/ou exportations des produits du tabac Taxes sur les ventes 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 8 Élasticité de la demande Élasticité-prix de la demande Une mesure de réaction de la quantité demandée d’un bien aux fluctuations de prix Équivaut au pourcentage de variation de la quantité demandée divisé par le pourcentage de variation du prix : ΔQ/Q ΔP/P Exemple : -10/100 0,1/1 soit 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg -0,1 0,1 soit -1,0 9 Élasticité de la demande Élasticité croisée du prix et de la demande Mesure la proportion dans laquelle la quantité demandée d’un bien varie en fonction de l’évolution du prix d’un autre bien Élasticité de la demande Élasticité inférieure à -1,0 La quantité demandée diminue proportionnellement dans un pourcentage plus important que le prix n’augmente Inélasticité de la demande Élasticité supérieure à -1,0 La quantité demandée diminue d’un pourcentage inférieur à celui de l’augmentation du prix Les données montrent que la demande concernant le tabagisme est inélastique 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 10 La consommation et le prix des cigarettes : Chine, 1990-1999 Source : adaptation du CTLT d’une étude réalisée par Teh-wei Hu et le Ministère de l’Agriculture des États-Unis (2002). 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 11 La consommation et le prix des cigarettes : États-Unis, 1970-2006 Source : adaptation du CTLT de Tax Burden on Tobacco, la Campaign for Tobacco-Free Kids (2007) et des estimations des auteurs. 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 12 Analyse économique de l’approvisionnement en produits à base de tabac Présentée par Teh-wei Hu, Docteur Université de Californie, Berkeley 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 13 Approvisionnement en tabac La feuille de tabac constitue une culture marchande très importante dans de nombreux pays en développement Le tabac est cultivé dans plus de 125 pays À travers le monde, la culture du tabac représente environ vingt milliards de dollars américains. Mais cela représente moins de 1 % de la valeur de la production agricole à l’échelle mondiale. Le nombre de planteurs de tabac s’élève à environ 20 millions de personnes La feuille de tabac représente pour de nombreux gouvernements une source de revenus essentielle pour les recettes fiscales locales 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 14 L’importance économique de l’approvisionnement Pour de nombreux pays producteurs de feuilles de tabac et fabricants de cigarettes, comme la Chine, l’Inde et l’Indonésie, la lutte antitabac représente davantage un problème économique qu’un problème de santé publique Bien que pour ces pays la lutte antitabac puisse avoir des conséquences négatives à court terme, les bénéfices de la lutte antitabac ont des effets positifs plus importants à long terme 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 15 Commerce illicite : conséquences sur l’économie et la santé publique Présenté par Ayda A. Yurekli, Docteur Centre de Recherche pour le Développement International 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 16 Impacts économiques du commerce illicite Perte de revenus fiscaux Accroissement du crime organisé Perte des opportunités de revenus et d’investissements pour les producteurs légitimes Chômage dans le secteur de la production légitime 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 17 Que peut-on faire contre le commerce illicite ? Mettre en place des amendes élevées Mettre fin aux ventes détaxées Utiliser des timbres fiscaux Accorder des licences aux distributeurs, fabricants et exportateurs de cigarettes Imposer un code d’identification unique sur tous les paquets Tenir les exportateurs responsables de la destination finale légale de leurs cigarettes 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 18 Conclusion : économie et lutte antitabac Les taxes qui entraînent la hausse du prix des cigarettes réduisent la demande et augmentent le revenu La demande concernant le tabagisme est inélastique par rapport au prix La consommation de cigarettes va diminuer dans une proportion moindre que celle de l’augmentation du prix 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 19 Conclusion : économie et lutte antitabac Il existe des arguments économiques solides pouvant inciter les gouvernements à lutter contre l’approvisionnement et la consommation de tabac, et notamment : Les coûts externes de soins de santé liés au tabagisme et à la fumée de tabac ambiante Les conséquences négatives sur la santé et les pertes économiques qui touchent non seulement les fumeurs mais également les non-fumeurs et la société dans son ensemble (externalités négatives) 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 20 Conclusion : économie et lutte antitabac Les arguments économiques pour l’intervention du gouvernement L'état de dépendance au tabac associé à la consommation des mineurs ainsi que le manque de connaissances des consommateurs L’impact économique disproportionné du tabagisme sur les pays relativement pauvres et les populations démunies 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg 21
