PowerPoint Presentation - Global Tobacco Control

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CCLAT de l’OMS : texte, engagements
et calendriers
Gemma Vestal, JD, MPH, MBA, BSN
Tobacco-Free Initiative, Organisation Mondiale de la Santé
 2007 École de Santé Publique John Hopkins Bloomberg
Objectifs d’enseignement
Identification spécifique des articles pertinents nécessaires
à la mise en oeuvre
Engagements des Parties à soutenir la Convention Cadre pour
la Lutte Anti-Tabac (CCLAT)
Calendriers de la CCLAT
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Terminologie
La CCLAT de l’OMS est la Convention Cadre pour la Lutte
Antitabac de l’Organisation Mondiale de la Santé
 Elle est également connue sous l’appellation « CCLAT »,
« Traité », « Convention cadre » ou la « Convention »
Parties (actuellement 147) : pays s’engageant à suivre
les dispositions du Traité
États membres (actuellement 193) : pays membres
de l’Organisation Mondiale de la Santé
 47 États membres ne sont actuellement pas Parties
contractantes au Traité
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Comprendre la CCLAT de l’OMS
Obligation des Parties à mettre le Traité en oeuvre selon le principe
de bonne foi
La CCLAT de l’OMS constitue une base et non une limite

« … les Parties sont encouragées à appliquer des mesures allant
au-delà des dispositions de la Convention et de ses protocoles … »
— CCLAT Article 2
« Efficace » signifie fondé sur des preuves
 « … des mesures législatives, exécutives, administratives ou autres
mesures efficaces doivent être envisagées … »
— CCLAT Article 4
« Dans le respect de la législation nationale »
Source : Organisation Mondiale de la Santé. (2005).
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Le texte : un outil scientifiquement prouvé
pour sauver des vies
Objectif global de la CCLAT :

« Protéger les générations
présentes et futures des effets
sanitaires, sociaux,
environnementaux et
économiques dévastateurs
de la consommation de tabac
et de l’exposition à la fumée
du tabac… en vue de réduire
régulièrement et notablement
la prévalence du tabagisme et de
l’exposition à la fumée du tabac.»
— CCLAT Article 3
Source : Organisation Mondiale de la Santé. (2005) ; crédit photographique : Organisation Mondiale de la Santé. (2005).
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Obligations générales
Article 5 : détermine les obligations fondamentales des Parties
ayant souscrit à la Convention en vue d’intensifier leurs efforts
en matière de lutte antitabac par le biais d’une action à l’échelle
nationale et d’obligations internationales
Article 5.3 : enjoint les Parties à définir et à appliquer des mesures
pour que les politiques de santé publique en matière de lutte
antitabac ne soient pas influencées par les intérêts commerciaux
et autres de l’industrie du tabac, y compris par l’adoption
de nouvelles législations nationales le cas échéant
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Singularité de la CCLAT de l’OMS
Comprend des dispositions relatives à la responsabilité des Parties
contractantes
Comprend des dispositions relatives aux personnes susceptibles
de s’interposer dans sa mise en application, les cigarettiers
Aborde la lutte antitabac selon des perspectives à la fois du côté
de l’offre et de la demande
Reflète des mesures qui se sont révélées efficaces en matière
de réduction de la consommation du tabac – un traité appuyé
sur des preuves
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Une stratégie fondée sur des preuves
Réduction de la demande :
 Articles 6–14
Réduction de l’offre :
 Articles 15–17
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Section A
Réduction de la demande : Articles 6–14
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Article 6 : Mesures financières et fiscales visant
à la réduction de la demande
Augmentation du prix et de la fiscalité du tabac
De façon spécifique, les jeunes sont sensibles aux prix,
et ne font montre d’aucune flexibilité tarifaire
 L’augmentation des prix et des taxes constitue un moyen
efficace pour réduire la consommation de tabac chez les
jeunes
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Article 8 : Protection contre l’exposition à la fumée
du tabac
Selon l’OMS, le tabagisme passif est cancérigène et il n’existe
aucun seuil en deçà duquel l’exposition est sans danger.
Ni aération, ni zones non-fumeur séparées ne permettent
de générer un environnement affichant un niveau « sûr »
pouvant servir d’alternative à des environnements entièrement
non-fumeurs
Une application en toute bonne foi de cet article requiert de la
part des Parties une mise en oeuvre de politiques antitabac dans
les lieux publics, les lieux de travail et les transports publics dans
les zones relevant de la juridiction nationale et de promouvoir
activement l’interdiction de fumer dans les autres juridictions
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Article 9 : Réglementation des produits du tabac
La Conférence des Parties (COP)
 La principale instance dirigeante de la CCLAT de l’OMS
 Composée des Parties présentes et votantes lors d’une session
 Organisée en février 2006, la COP1 fut chargée de développer
des lignes directrices en vue de tester, d’analyser et de
réglementer la composition et les émissions des produits
du tabac
La COP1 a mandaté le Secrétariat de la Convention/Tobacco
Free Initiative (TFI) pour convoquer un groupe de travail
en vue d’élaborer ces lignes directrices
Le groupe de travail a présenté un rapport à la COP2
en juin/juillet 2007
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Article 9 : Réglementation des produits du tabac
Le travail d’élaboration de ces lignes directrices se poursuivra
probablement jusqu’à la COP4, laquelle se tiendra très vraisemblablement
en octobre 2010.
Les cigarettiers disposent de ce privilège cynique de vendre des produits
du tabac qui tuent la moitié de leurs consommateurs
À ce privilège non mérité doit s’attacher le poids de la responsabilité
 Les charges liées aux tests et aux analyses des composants et des
émissions des produits du tabac doivent incomber à l’industrie
Il s’agit d’un domaine complexe et il est très fortement recommandé
d’intégrer les travaux actuellement menés par le groupe d’étude de l’OMS
sur la réglementation des produits du tabac (TobReg) et d’autres instances
de santé publique dans le processus d’élaboration des lignes directrices
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Article 10 : Réglementation des informations
à communiquer sur les produits du tabac
Enjoint les Parties à exiger des cigarettiers qu’ils communiquent
les informations issues de leurs tests et analyses sur la composition
et sur les émissions du tabac
La vérification des résultats publiés via des méthodes
d’échantillonnage établies ne doit pas être confiée aux cigarettiers
 Elle doit être effectuée par un laboratoire indépendant,
un centre de référence régional ou un laboratoire
gouvernemental national
Les coûts de ces procédures de vérification doivent être supportés
par les cigarettiers, autant que possible
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Article 10 : Réglementation des informations
à communiquer sur les produits du tabac
Afin de réduire la charge de travail pour chacun des pays,
un système normalisé de collecte, de rapport et d’analyse
des informations requises sera élaboré
Un format de rapport harmonisé devra être développé afin
de collecter les informations sur la tendance actuelle en matière
de surveillance des performances des produits, incluant
la composition, les additifs, les modifications de conception,
les émissions, etc. de façon à pouvoir les comparer d’un pays
à l’autre et sur la durée
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Article 11 : Conditionnement et étiquetage
des produits du tabac
Oblige les Parties à exiger l’apposition
d’avertissements sanitaires avalisés
par le gouvernement en rotation sur
les emballages de tabac, lesquels
recouvrent au minimum 30 % —
de préférence 50 % — de la principale
surface, et peuvent inclure des images
ou des pictogrammes
Délai arrêté : toutes les Parties
doivent avoir adopté et mis les
mesures susmentionnées en oeuvre
dans un délai de trois ans suivant
l’entrée en vigueur de la Convention
Crédit photographique : Physicians for a Smoke-Free Canada. (2007).
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Article 11 : Conditionnement et étiquetage
des produits du tabac
Garantit que les paquets et
étiquettes n’ont pas un caractère
fallacieux, tendancieux, trompeur
ou ne sont pas susceptibles de
créer une impression erronée
quant aux caractéristiques, effets
sur la santé, risques ou émissions
du produit
Interdit l’usage de termes
tels que « douce», « légère »
ou « ultra-légère »
Crédit photographique : Trinkets & Trash. (2007).
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Articles 9, 10 et 11 : Dispositions pour
la réglementation des produits du tabac
La réglementation des produits du tabac est comprise dans
un ensemble de dispositions énoncées dans les Articles 9, 10
et 11 de la CCLAT
 Visent à la réglementation de la fabrication, du
conditionnement, de l’étiquetage et de la distribution
des produits du tabac
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Articles 9, 10 et 11 : Dispositions pour
la réglementation des produits du tabac
La base scientifique des principes déterminant l’application des
Articles 9 et 10 établit la logique des principes de mise en oeuvre
de l’Article 11
De ce fait, et de façon à développer la synergie entre ces
dispositions, ces trois articles doivent être considérés comme
un seul bloc de réglementations interdépendantes se renforçant
mutuellement
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Article 12 : Éducation, formation et sensibilisation
du public
Exige des Parties de :
 Favoriser un large accès à des programmes complets de
sensibilisation du public aux risques sanitaires liés au tabac
 Favoriser des programmes de formation et de sensibilisation,
également sur les stratégies déployées par les cigarettiers
pour commercialiser un produit mortel
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Article 13 : Publicité, promotion et parrainage
Requiert que chaque Partie instaure une interdiction globale
de toute publicité en faveur du tabac et de toute promotion
et de tout parrainage du tabac dans les cinq années suivant
l’entrée en vigueur du Traité dans le pays
Interdit toute forme de publicité, de promotion et de parrainage
du tabac assurant la promotion d’un produit par des moyens
à caractère fallacieux, tendancieux, trompeur ou susceptibles
de créer une impression erronée quant à ses caractéristiques
Interdit ou, dans le cas d’une Partie ne pouvant appliquer
une interdiction en vertu de sa Constitution ou de ses principes
constitutionnels, restreint le parrainage des produits du tabac
dans des activités, événements internationaux et/ou
la participation à ceux-ci
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Article 13 : Publicité, promotion et parrainage
Exige que des avertissements ou messages sanitaires ou appropriés
accompagnent toute publicité
 Une extension de l’obligation spécifiée dans l’Article 11
concernant le recours à des avertissements et messages
sanitaires en l’étendant à toute publicité, toute promotion
et tout parrainage du tabac
Oblige les cigarettiers à fournir aux autorités gouvernementales
compétentes les chiffres relatifs à leurs dépenses en matière
de publicité, de promotion et de parrainage des produits du tabac.
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Article 14 : Dépendance au tabac et sevrage tabagique
Assister les adultes dans une démarche de sevrage tabagique
est universellement reconnu comme une mesure rentable
en terme de prévention de la maladie
Toutefois, en fonction des ressources économiques des Parties,
de leurs systèmes de santé et du niveau de tabagisme, les moyens
permettant de fournir une aide pertinente en vue d’un sevrage
varient considérablement
En conséquence, l’Article 14 requiert de chaque Partie d’élaborer
dans un premier temps des lignes directrices relatives au sevrage
et au traitement adaptées au contexte, mais qui soient également
fondées sur les preuves
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