coeliaque2

Observation N°1
Brigitte F., née le 08/08/55,
Diarrhée chronique, datant de qq mois
+ perte de 4-5 kg en un mois, discrets OMI.
P = 51 kg pour 1 m 65
Crampes jambières fréquentes
Biologie : Hb = 10.4 g, VGM = 85 µ3
GB = 6.200 (10% éosino).
albumine = 32 g/l, TP = 85%
folates = 3 ng/ml, vit B12 N.
ferritine = 8 ng/ml.
kaliémie = 3.1 mEq/l

Fibro : Duodénite pavimenteuse, avec un aspect oedématié
de la muqueuse, effacement des plis.
Histologie : rares villosités trapues, avec infiltration de
l’axe des villosités par un infiltrat lympho-plasmocytaire
abondant, hyperplasie des cryptes.
Anticorps :
Ac anti-endomysium +
Ac anti-gliadine IgA +
Ac anti-transglutaminase ++ > 100 U/ml (N < 4)

Diagnostic différentiel :
Parasitose : lambliase
Médicaments
Gastro-entéropathie exsudative
Sprue

Observation N°2
M. B. Alain, 52 ans
Depuis 6 mois, diarrhée fréquente, Imodium.
Selles claires, +/- moulées
Auparavant constipé, perte de 10 kg.
Médicaments ? Diabète ? Alcool ?
Voyage en zone tropicale ?
Examens de selles négatifs

examens
Biologie : Hb = 15.2 g, macrocytose VGM = 101
µ3, hypocalcémie = 82 mg/l.
Fibro : aspect pavimenteux de la muqueuse
duodénale.
Histologie : AVT