Prise en charge d’un
patient avant une
chirurgie cardiaque
Dr Aude BOIGNARD
Mr Eric BENZIANE
Service de Chirurgie Cardiaque
CHU GRENOBLE
Types de chirurgie
Pontage aorto-coronaire
Chirurgie valvulaire
Chirurgie de CIA, CIV
Correction de cardiopathie complexe
Greffe cardiaque
Pathologie aortique (hématome, dissection)
Bilan pré-opératoire et préparation pour tous
I/ RAPPEL
PATHOLOGIE -
PHARMACOLOGIE
a) Pathologies
PAC
Pontage Aortocoronarien
Pont court-circuitant la sténose coronaire. Le pont
utilisé soit :
-l’artère mammaire interne (branche de l’artère
sous clavière, implantation de sa terminaison) .
Artère peu sujette à l’athérome.
-l’artère gastro-épiploique (implantation de la
terminaison) qu’on implante après la sténose
pour oxygéner le myocarde
-une veine saphène (sectionnée des 2 côtés),
mais 50% de thrombose de veine saphène à 10
ans
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