Patient allogreffé en réanimation

Patient allogreffé en réanimation
Rencontre normande réa-hémato
8 Octobre 2013
1

Yil... 56 ans Allogreffe en 2001
Rou... 37 ans Admis à J9 de l’allogreffe
(Vaquez) Décès à J6: MVO, GVH, PNP nosocomiale à E.Coli
Del... 27 ans Admis à J80 de l’allogreffe (Aplasie
médullaire idiopathique) Décès à J8: SDMV (origine septique
probable?)
Dor... 61 ans Admis à J4 de l’allogreffe
(LMMC) Décès à J35 (choc septique à germes
digestifs et candidose invasive)
Sim... 38 ans Admise à J34 de l’allogreffe
(LAM4) Décès à J20 (MAT, suspicion de MVO, CMV, Sd de Lyell)
Sch... 46 ans Admis à J13 de l’allogreffe
(LMC acutisée en LAL) Décès à J15 (Bactériémie à streptocoque,
PNP + SDRA, SAM avec SDMV)

Problématique
•Probabilité de survie en réanimation?
• Probabilité de survie à la sortie de l’hôpital?
•Probabilité de survie à long terme?
•Qualité de vie supposée après la réanimation?
•«Coûts» de prise en charge(financiers, imapct psycho-affectif sur le
malade, la famille, l’équipe...)

Etude de cohorte observationelle, prospective, multicentrique (17 centres en France et
Belgique)
Prise en charge conjointe hématologues et réanimateurs)
Suivi sur un an avec score de qualité de vie (J90) et % de patients pouvant continuer le
traitement optimal de leur hémopathie après le séjour en réanimation (M6)
Azoulay et al. JCO 2013
Impact factor = 18

Azoulay et al. JCO 2013
39% de décès à l’hôpital