Dr BERNACHON et Mme BACQUET

La recherche de sécurité :
nécessité et limites
Dr Florence Bernachon
Mme Magalie Bacquet

Définition
•Sécurité : absence de danger. Sureté, garantie,
assurance.
• Sensation de sécurité : Etat d’esprit confiant et
tranquille en l’absence de danger (absence
réelle ou imaginaire). Il peut y avoir une fausse
impression de sécurité ou au contraire une
névrose d’angoisse avec fausse impression
d’insécurité. Recherche de sécurité à tout prix
pour soi ou ses proches.
•Danger : risque, péril : situation dans laquelle la
vie ou les biens peuvent être perdus

Quels risques pour le sujet âgé ?
•Le nombre de maladies chroniques augmentent
avec l’âge et se compliquent avec le temps
•Le risque de souffrir de certaines pathologies
augmentent avec l’âge : DMLA, RGO, arthrose,
maladie Alzheimer, dépression, cancers (prostate,
peau) …
• Certains risques augmentent avec l’âge : chutes,
confusion, iatrogénie, dénutrition, incontinence,
infection, dépendance, suicide
• D’autres risques sont liés à la fragilité du SA :
canicule, agression physique, vol (téléachat,
démarchage à domicile…), addictions (alcool,
benzodiazépines, jeux pathologiques), risques liés à
la conduite automobile

Liste non exhaustive des risques
auquel le sujet âgé est confronté
•Risques de chutes
•Risques de confusion
•Risques médicamenteux
•Risques lié à la chaleur
• Risques d’infection
•Risques cardiovasculaire :
tabac, cholestérol, …
•Risques de fugues
•Risques de dépendance
•Risques suicidaires
•Risques de la
consommation excessive
d’alcool = chute, troubles du
comportement, dépression =
perte d’autonomie
• Risques d’isolement social
•Risques de vols et
d’escroqueries,
•Risques secondaires aux jeux
pathologiques
•Risques de maltraitance
•Risques liés à la conduite
automobile
•Conduites à risques (sport
extrême, jeu de mort en
voiture…) =addiction au
danger =recherche active de
danger impliquant pour le
sujet la mise en jeu de sa
propre vie

Prise de risque en pratique
gériatrique
•Faire les carreaux sur une chaise avec des
ATCD de chutes
•Aller à la cave sans lumière
•Ne pas utiliser sa canne :« ça fait vieux ! »
• Refuser l’institutionnalisation : « c’est l’hospice,
le mouroir… »
•Refuser les aides et se retrouver dans un état
d’incurie
avec des rats à domicile …