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Déficit en androgènes
sous œstro-progestatifs
A Béliard
Département de Gyn/Obst
Université de Liège
JLGO 2009

Cholestérol
Pregnenolone
Progestérone
17OH Pregnenolone
17OH Progestérone
DHEA
AD T
E1 E2
aromatase
Voies de synthèse des Androgènes
T 10x > AD
T 20x > DHEA

Production des Androgènes
3 compartiments
–25% ovaires
–25% glandes surrénales
–50% tissulaire (tissu adipeux, muscles)
SHBG/Albumine régulent la quantité d’hormone
disponible
DHT > T > AD > E2 > E1
T SHBG et E2 SHBG
1-2% T libre

E1 (pg/ml)
E2(pg/ml)
T (ng/dl)
DHT (ng/dl)
AD (ng/dl)
DHEA (ng/dl)
DHEA-S (mg/ml)
Cycle
50 15
40 3
40 3
30 4
140 10
420 21
1.6 0.2
Ménopause
30 5
15 2
20 2*
10 2
88 11
197 43
0.8 0.1
Ovariectomie
20 3
10 2
10 2
<5
64 9
126 36
0.6 0.1
Lobo, R. A. Obstet Gynecol Survey 2001; 56: 361-76
Taux des hormones stéroïdes

Déficit androgénique
–Hypopituitarisme (trauma crânien, irradiation)
–Anorexie, hyperprolactinémie
–Ménopause (précoce, chirurgicale, médicamenteuse,
chimio/radiothérapie)
–Oestrogénothérapie orale (THS, CO)
–Corticothérapie (suppression des androgènes
surrénaliens)
–Insuffisance surrénalienne