HYPERPILOSITE

FICHE D INFORMATION
CONCERNANT
L’HYPERPILOSITE
Docteur A.CABARROT MOREAU
Cette pathologie peu dépistée et souvent mal vécue, touche 10% des femmes.
La bonne nouvelle ? Elle peut se soigner.
HYPERPILOSITE FEMININE QU’EST-CE-QUE-C’EST ?
C’est une pilosité excessive sur certaines zones du visage et/ou du corps. Elles est caractérisée par deux
types d’affections.
L’HYPERTRICHOSE, qui est constitutionnelle et ethnique. Il s’agit d’un excès de duvet et de poils sur
certaines zones du visage (entre les sourcils, comme Frida Kalho, sur les tempes, le front) et du corps
(bras ou jambes) qui ne sont pas dépendantes des hormones. Elle cible les brunes, et la prédisposition
familiale est fréquente. On ne peut pas la prévenir, juste la corriger en s’épilant. Même modérée, elle est
difficile à vivre, surtout quand elle est localisée sur le visage.
L’HIRSUTISME, qui est une pathologie complexe. Il se déclare généralement à la puberté mais peut
aussi se manifester au-delà. Les signes qui ne trompent pas ? Les poils poussent en grand nombre sur
les zones de pilosité masculine, aussi bien sur le visage (lèvre supérieure, menton, favoris) que le corps
(aréole des seins, sillon inter-mammaire, ligne ombilico-pubienne, bas du dos). Il faut rechercher l’origine
et se faire suivre à la fois par un dermatologue et par un gynécologue-endocrinologue).
QUELLES SONT LES CAUSES DE L’HIRSUTISME ?
Il s’agit d’un dérèglement hormonal, le plus souvent une surproduction d’hormones mâles appelée
hyperandrogénie ; dans certains cas, l’organisme produit normalement des androgènes mais ils sont
consommés en excès au niveau des récepteurs pilaires. Deux causes possibles :
UN TROUBLE ENDOCRINIEN :
Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est responsable de 70% à 80% des hirsutismes. Une
anomalie des glandes surrénales est plus rare, Et les tumeurs exceptionnelles.
UNE ANOMALIE DE TRANSPORT DES ANDROGENES :
Liée à une contraception mal adaptée qu’il suffit de modifier pour que tout rentre dans l’ordre.
COMMENT LE DEPISTE-T-ON ?
Le médecin relève les signes cliniques (zones d'hyperilosité, surcharge pondérale) et piste d'éventuels
troubles des règles. Le "dosage plasmatique" de la testostérone est l'examen clef pour dépister la
surproduction d'hormones mâles, complété, si nécessaire par un bilan hormonal, une échographie...
POURQUOI CONSULTER?
Parce que l'hirsutisme est une maladie qui se soigne, même si c'est long (des mois à des années). Et les
épilations seront d'autant plus efficaces qu'un traitement de fond va freiner la pousse du poils. Parce
qu'un SOPK non dépisté expose à des risque de stérilité, de diabète de type 2, de troubles métaboliques
et vasculaires.
QUELS SONT LES TRAITEMENTS?
DEPILATOIRES
Ils sont indispensables pour se débarraser de ces poils qui compliquent la vie et fragilisent l'estime de soi.
L'épilation au laser se déroule sur au moins 6 mois. C'est la plus durable, mais elle coûte cher: à partir de
50€ la zone. Les autres types d'épilation ne sont pas contre-indiqués mais sont moins durables.
HORMONAUX
Pour diminuer la production d'androgènes ou mettre les ovaires au repos. Ces traitements au long cours
sont associés à des épilations régulières.
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