Traumatologie, pathologie liées à la croissance

GESTION DES PATHOLOGIES ET
BLESSURES MUSCULAIRES
Entraîneurs de collectifs évoluant
avec les règlements CD et AB
1Santé et Sécurité; Saison 2011/2012

RAPPELS ANATOMIQUES
STRUCTURE FIBREUSE CONTRACTILE ET ELASTIQUE POUR CE QUI
CONCERNE LE MUSCLE STRIE SQUELETTIQUE
S’ATTACHE SUR LES OS PAR L’INTERMEDIAIRE DES TENDONS.
LEUR CONTRACTION PERMET LE MOUVEMENT ET ASSURE LA
RESISTANCE.
LA CELLULE MUSCULAIRE EST COMPOSEE D’UN NOYAU, DE
MYOFIBRILLES CONTRACTILES, DE MITOCHONDRIES.
ELLES SONT REGOUPEES EN FIBRES MUSCULAIRES CLASSEES EN
FIBRES LENTES ET RAPIDES AU SEIN DU TISSU CONJONCTIF.
L’ENSEMBLE DES FIBRES CONSTITUE LE MUSCLE QUI EST ENSERRE
DANS UNE ENVELOPPE FIBREUSE: L’APONEVROSE.
2Santé et Sécurité; Saison 2011/2012

RAPPELS PHYSIOLOGIQUES
POUR FONCTIONNER LE MUSCLE TIRE L’ENERGIE DE TROIS SOURCES :
- LA CREATINE PHOSPHATE
- LE GLYCOGENE MUSCULAIRE
- LES TRIGLYCERIDES
EN FONCTION DE LA PRESENCE OU NON D’OXYGENE, L’UTILISATION DE
SES SUBSTRATS SERA DIFFERENTE ET DETERMINERA LES DIFFERENTES
FILIERES.
LE RESEAU VASCULAIRE QUI SE DEVELOPPE AVEC L’ENTRAINEMENT
PERMET D’ACHEMINER A LA CELLULE SUBSTRATS ET OXYGENE
NECESSAIRE AU TRAVAIL MUSCULAIRE ET A L’EPURATION ET LA
REGENERATION APRES EFFORT
LE CALCIUM JOUE UN RÔLE PRIMORDIAL DANS LA CONTRACTION.
3Santé et Sécurité; Saison 2011/2012

PATHOLOGIES ET TRAUMATOLOGIE DU MUSCLE
LESIONS DES FIBRES MUSCULAIRES
-STADE 0: ATTEINTE DE LA FIBRE MUSCULAIRE ET DU METABOLISME
SANS ATTEINTE DU TISSU CONJONCTIF. RECUPERATION TOTALE EN
QUELQUES HEURES.
-L’ELONGATION , STADE I: ATTEINTE IRREVERSIBLE D’UN NOMBRE
RESTREINT DE FIBRES ET ATTEINTE MINEURE DU TISSU CONJONCTIF,
SANS DESORGANISATION NI HEMATOME
- LE CLAQUAGE, STADE II: ATTEINTE IRREVERSIBLE- LA DECHIRURE
STADE SUPERIEUR AU CLAQUAGE TOUCHANT UN OU PLUSIEURS
FAISCEAUX DE FIBRES.
- STADE III: MULTIPLES ATTEINTES DE FIBRES, DESORGANISATION
MAJEUR DEU TISSU CONJONCTIF, HEMATOME.
- STADE IV: RUPTURES TOTALES OU DESINSERTION COMPLETE.
4Santé et Sécurité; Saison 2011/2012

TRAITEMENTS
IL COMPORTE: GLACAGE, COMPRESSION, PHYSIOTHERAPIE, PUIS
REEDUCATION.
BUTS: DIMINUER LE SAIGNEMENT, L’OEDEME ET LA FIBROSE.
LE TRAITEMENT DES LESIONS MUSCULAIRE : COMPORTE 4 PHASES
SUCCESSIVES.
- PHASE 1: REPOS ET ANTALGIQUES.
- PHASE 2: ANTI-INFLAMMATOIRE.
- PHASE 3 ET 4: SOLLICITATIONS MUSCULAIRES ET REENTRAINEMENT
LES MEDICAMENTS:
- STADE 0: MYORELAXANT, ANTALGIQUES DE CLASSE 1
- STADE 1: IDEM PLUS ANTIOEDEMATEUX.
- STADE 2: IDEM PLUS PHLEBOTONIQUES ET ANTI-INFLAMMATOIRE (SAUF
EN 1ière PHASE)
- STADE 3 ET 4: IDEM MAIS DUREE DE PHASE DE REPOS PLUS LONGUE (10
A 15 JOURS) ET ANTALGIQUES DE CLASSE 2. PARFOIS CHIRUGIE (S IV).
5Santé et Sécurité; Saison 2011/2012