RQGG-2009-A1- Prévention des complications de la dysphagie

Prévention des complications de la
dysphagie du sujet âgé
Christine FEUILLET, orthophoniste
Denise STRUBEL, gériatre
Service de Gérontologie
CHU Nîmes
HYGIENE
RISQUES ET QUALITE
CHEZ LA PERSONNE AGEE LYON 24 SEPTEMBRE 2009

Spécificités de la dysphagie chez
le sujet âgé
Grande fréquence des dysphagies du SA
Gravité des complications +++
Nombreuses pathologies en cause dont
certaines iatrogènes
Difficulté de diagnostic 
méconnaissance fréquente
Prise en charge pluridisciplinaire

Données épidémiologiques
La prévalence de la dysphagie
augmente avec l’âge
Prévalence :
à domicile: 8-15%
en institution: 30-50%
en hospitalisation: 10-15%
Intergroupe de Pneumo-Gériatrie SPLF-SFGG Rev
Gériatrie 2009; 34: 187-208

Complications chez le sujet âgé
dysphagie
inhalations retentissement
psychosocial
blocage
alimentaire
pneumopathies
de
déglutition
déshydratation
dénutrition
cachexie
décès
Atteinte
de la QDV

Complications aigues
Syndrome de pénétration par inhalation d’un
corps étranger avec suffocation, toux,
dyspnée, désaturation asphyxie
Syndrome de Mendelson par inhalation de
suc gastrique pneumopathie chimique 
syndrome de détresse respiratoire
Pneumopathie d’inhalation avec toux, fièvre,
expectoration purulente, volontiers
récidivante
Déshydratation