Actualités en Santé maternelle et néonatale Conférence SONU, Niamey, Juin 06 Luc de Bernis UNFPA/AD Initiative en Santé maternelle pour l’Afrique Moitié en Afrique, moitié en Asie du Sud Les interventions efficaces sont connues. Elles doivent être rendues accessibles au plus grand nombre • Planification familiale • Soins qualifiés pendant la grossesse, l’accouchement et le post-partum • Soins obstétricaux et néonatals d’urgence – De base – Complets • PTME Plus Soins obstétricaux et néonatals essentiels • CPN incluant la préparation à la naissance, la prévention & traitement du Paludisme, la PTME Plus, l’éducation à la santé et le conseil en PF • Soins à l’accouchement, incluant SONU et ARVs • Soins du post-partum, incluant la PF (conseil & délivrance) et ARVs Emergency Obstetric and Neonatal Care BASIC COMPREHENSIVE all Basics plus: • • • • • Surgery (caesarean section) • Blood transfusion • Care to the sick and LBW newborns Antibiotics IV Oxytocics IV Anticonvulsivant Manual removal of placenta • Post abortion care (MVA) • Assisted vaginal delivery (vacuum extraction) • Newborn care Les interventions efficaces existent (2) Elles doivent être mieux documentées • Les services amis des jeunes/adolescents • Amélioration de la qualité: audits, supervision • Mobilisation communautaire Integration Services de santé infantile Services de SSR incluant PF et VIH Services de Maternité Soins Post-partum ARVs Planning familial + LT Soins accouchement CPN ARVs PTME+, Paludisme Nutrition, Immunisation, Education Conseil en PF La pérennité nécessite le renforcement des systèmes de santé 1. • • • Systèmes de santé Ressources humaines Produits SR Bâtiments, équipements, transport 2. Mobilisation communautaire 3. Surveillance et évaluation Personnel qualifié à l’accouchement: tendances 1990-2000 et projections jusqu’en 2015 100 Latin America & Caribbean Middle East & North Africa 80 60 Asia 40 Sub-Saharan Africa International Development Target 20 0 1985 1990 1995 2000 Source: AbouZahr ad Wardlaw 2001 2005 2010 2015 2020 Le défi • La mortalité maternelle et le VIH sont si important pour le développement qu’ils sont l’objet de deux des Objectifs du Millénaire pour le Développement • Lutter contre la mortalité maternelle a un impact sur les OMD 5, 4 et 6 mais aussi sur les OMD 3 (Genre) et 1 (Pauvreté) • Nous avons aujourd’hui les interventions effectives. Avec un effort adapté les OMD peuvent être atteindre par la plupart des pays Le cadre La Feuille de Route nationale pour l’accélération de l’atteinte des OMD relatifs à la Santé maternelle et néonatale OMS/AFRO Adaptée par tous les Ministres de la Santé de l’Union Africaine (2004) Adoptée par les partenaires Inclue la planification familiale La Feuille de Route nous donne le cadre nécessaire qui permet d’appuyer les pays de manière efficace et coordonnée: • Un plan national: la Feuille de Route • Un mécanisme de coordination nationale: le groupe national multisectoriel de coordination de la Feuille de Route • Un système national de surveillance et évaluation Vision 2010: Plaidoyer We have the pleasure to announce that… http://www.pmnch.org …was born on 12 September 2005 in New York Et nous? • • • • • Le rôle des professionnels Notre engagement Les questions d’éthique La qualité des soins Soins inhospitaliers? • Les organisations professionnelles