Diapositive 1

LA TAMPONNADE
Dr Andréa INNORTA, Dr Anne Sophie BELLOCQ, Alexandrine BOIS, Béatrice
BARON, Virginie HAUTEMAYOU, Frédéric BELLIARD
Equipe du Bloc CCV de CLERMONT-FERRAND
Congres AFICCT 2-4 juin 2010 Tours

DEFINITION
Epanchement péricardique
compressif
Responsable d'une insuffisance
circulatoire aiguë
D'évolution spontanément mortelle

PHYSIOPATHOLOGIE (1)
Augmentation de la pression intra-péricardique
par accumulation de liquide, de sang, ou de
caillots
Diminution du remplissage du
VD
Diminution de l’éjection de VD
Insuffisance cardiaque
droite

PHYSIOPATHOLOGIE (2)
Poursuite de l’augmentation de la pression =>
atteinte secondaire du cœur gauche
Diminution de remplissage VG
Diminution de l’éjection du VG
Mécanismes d’adaptation:
↑ FC pour maintenir le débit
(Qc=VES X FC)
↑ RVS pour maintenir une
pression de perfusion

PHYSIOPATHOLOGIE (3)
La défaillance gauche aggrave la défaillance droite
par le biais de la circulation pulmonaire
(transmission des pressions)
Choc cardiogénique
Par insuffisance cardiaque globale
Arrêt cardio-circulatoire rapide
(égalisation des pressions dans
les 4 cavités)