2 mg cp séc A

PSYCHOTROPES
INTRODUCTION
•Médicaments qui ont une action sur le psychisme.
•L’essor thérapeutique des psychotropes date de 1952
avec la naissance du Largactil®.
•En 1959 apparaissent en même temps les psychotropes à
visée incisive et désinhibitice (Majeptil®, Tementil®) et
d’autre part, les antidépresseurs dont le Tofranil®.
CLASSIFICATION
La classification sur les bases des données
pharmacologiques reste d’actualité et permet une
approche facile de cette classe de médicaments
(classification de Lewin, Delay et Deniker).

Médicaments psychotropes
La classification de Delay, Denicker

HYPNOTIQUES
En fonction des doses et des voies d’administration, ils
provoquent:
- sédation
- sommeil
- anesthésie générale
Utilisés pour permettre l’apparition d’un sommeil
réparateur, ils présentent trois caractéristiques qui
peuvent varier d’une substance à l’autre:
-le temps d’endormissement
-la durée du sommeil
-l’intensité et le type du sommeil induit
Ce sont donc des médicaments qui ont pour but de
s’opposer àl’insomnie.
Ils sont utilisés dans un but symptomatique puisque leur
prescription ne préjuge pas de l’origine des troubles.
Les substances actuellement utilisables appartiennent
essentiellement à la famille des benzodiazépines.

Caractéristiques et métabolique de l’hypnotique idéal :
être rapidement résorbé (10-15 minutes)
être actif durant au moins 5 à 7 heures
préserver l’architecture du sommeil sans diminution du
sommeil profond et paradoxal
ne pas provoquer de dépression respiratoire ni de
trouble de la mémoire
ne pas avoir d’interaction avec d’autres médicaments ni
avec l’alcool
ne pas provoquer d’insomnie rebond ni de dépendance
ne pas entraîner de tolérance
préserver une bonne vigilance diurne
Cet hypnotique idéal n’existe pas, les substances
actuellement disponibles sont :

A–Les BENZODIAZEPINES HYPNOTIQUES
Propriétés
Les BZD sont :
anxiolytiques
sédatives
hypnogènes
myorelaxantes
anticonvulsivantes
amnésiantes.
Elles ne possèdent pas d’activité anticholinergique,
adrénolytique ou antihistaminique.
Leur mécanisme d’action passe par une interaction avec les
récepteurs au GABA (cf. anxiolytiques).