Humanitude et Gériatrie : Comment conduire le changement

Hôpital Privé Gériatrique
les Magnolias
Humanitude et Gériatrie :
Comment conduire le
changement ?
9eJournées Internationales de la Qualité Hospitalière
Dr Laurence LUQUEL
Directrice Médicale
Hôpital Privé Gériatrique les Magnolias
(Ballainvilliers –91)
Centre de congrès La Villette – Cité des Sciences et de l’Industrie – Paris
Lundi 10 décembre 2007 / Mardi 11 décembre 2007
Atelier n° 10

La conduite du changement
Que faire changer ? Sur quoi agit-on
directement ?
L'organisation ?
Stratégie
Structures
Processus
Procédures…
Les individus ?
Relations
Coopération
Représentations
Compétences
V.Brunel et A. de Chateauvieux, 2005
« Les essentiels du Conseil et du changement » 2
L’expert
L’accompagnateur
du changement

Le diagnostic d’organisation
CE QU’IL NE FAUT PAS FAIRE
Principe de base : il n'existe pas de
résistance au changement.
Si les individus ne changent pas, c'est
qu'ils ont des raisons très rationnelles
pour cela.
Parler de "résistance au
changement" est contre-productif
Cela ne permet pas de comprendre
les vraies raisons qui font que les
gens « ne changent pas », et
donc ne permet pas de s’y
prendre correctement pour
« conduire un changement ».
CE QU’IL FAUT FAIRE
•Réaliser un diagnostic
d’organisation (sociologique et
systémique) pour conduire un
changement organisationnel :
comprendre ce qui fait que les
individus agissent comme ils
agissent
comprendre en quoi le
changement n'est pas acceptable
pour les acteurs, en termes de
valeurs ou d'intérêts personnels
identifier les leviers
organisationnels du changement
V;Brunel et A. de Chateauvieux, 2005
3

Par quoi sont influencées les conduites
des acteurs dans l'organisation ?
1. Les facteurs d'organisation :
1. les contingences organisationnelles (taille de
l'organisation, type de structure, environnement),
2. le métier
3. les dispositifs de gestion (dispositifs d'incitations à
l'action, rémunération / sanction…)
2. Leur volonté de préserver les enjeux de leur
situation de travail
3. Leur volonté de préserver leur identité au travail
V.Brunel et A. de Chateauvieux, 2005
4

La pyramide du changement
1. CONNAISSANCE
DU PROJET
2. COMPRÉHENSION
DES ENJEUX
1. INFORMER
2. COMMUNIQUER SUR
LES ENJEUX
5. CO-CONSTRUIRE
LE CHANGEMENT
3. FORMER
CONTRIBUTION AU PROJET
Démarche d'intervention
3. CAPACITE A CHANGER
6. AGIR SUR
L'ORGANISATION
5. PARTAGE
DES VALEURS
DU CHANGEMENT
6. ENJEUX
PERSONNELS
A CHANGER
Condition nécessaire
pour que le sujet "change"
4. ACCOMPAGNER
4. DEUIL DU PASSE
V.Brunel et A. de Chateauvieux
5