MEDICAMENTS DE L’APPAREIL
RESPIRATOIRE
Module Pneumologie
2008
Françoise Tournery Bachel
1. ANTITUSSIFS ET FLUIDIFIANTS
BRONCHIQUES
La toux est un phénomène réflexe qui
dégage les voies respiratoires. Quant elle
est productive, elle ne doit pas être
supprimée à tout prix car elle est alors utile
à la guérison
1.1. Antitussifs centraux opiacés
Ils sont proposés lorsque la toux est sèche (non productive),
gênante, épuisante.
En général, les antitussifs contiennent des opioïdes faibles :
- codéine (Pulmosérum)
- codéthyline (Tussipax)
- noscapine (Tussisédal)
- dextrométhorphane (Actifed, Drill, Nodex)
Les 2 risques principaux dans le traitement de la toux par les
opiacés sont :
-la dépendance (qui se développe rapidement, en 1 à 2
semaines)
-la dépression respiratoire en cas de surdosage
On peut observer souvent des désordres mineurs : constipation,
nausée, vomissements.
Ils sont contre-indiqués chez l’insuffisant respiratoire ou
l’asthmatique sévère.
1.2. Dépresseurs du centre de la toux non opiacés
Ce sont:
- soit des antihistaminiques H1 (Théralène,
Toplexil),
- soit des dérivés déprimant le centre de la toux par
un autre mécanisme : clobutinol ( Silomat).
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