Asthme de l’adulte
Introduction
L’asthme, un véritable problème de santé publique :
Mortalité élevée dans de nombreux pays
Nombre élevé de consultations urgentes et d’hospitalisations
Absentéisme scolaire et professionnel important
La prise en charge des patients est souvent insuffisante :
Traitement de fond insuffisant
Prise en charge de l’urgence souvent inadaptée
Sous-estimation de la sévérité de la maladie
Asthme en France
CREDES 1998
Prévalence cumulée de l’asthme
8% population générale = 4 à 5 millions
Prévalence actuelle
5% population générale
10 à 15% chez les « jeunes »
Environ 2000 décès par an
Dépenses globales de santé
7 Milliards de francs en 1994 (1.1Md Euros)
1.5 Milliards d’Euros, estimation 2001
Définition de l’asthme
Maladie inflammatoire chronique des bronches (éosinophiles ++)
Obstruction bronchique diffuse, variable, réversible
Hyperréactivité bronchique
Symptômes variables, diversement associés :
Toux
Sifflements
Gêne respiratoire, oppression thoracique
Expectoration
Volontiers la nuit ou après facteurs déclenchants stéréotypés
Sous diagnostic de l ’asthme
L’asthme est sous diagnostiqué chez l’enfant et chez
l’adulte malgré des symptômes évocateurs
Momas et coll Pediatr Pulmonol 1998
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