Asthme de l’adulte
Introduction
•L’asthme, un véritable problème de santé publique :
–Mortalité élevée dans de nombreux pays
–Nombre élevé de consultations urgentes et d’hospitalisations
–Absentéisme scolaire et professionnel important
•La prise en charge des patients est souvent insuffisante :
–Traitement de fond insuffisant
–Prise en charge de l’urgence souvent inadaptée
–Sous-estimation de la sévérité de la maladie
Asthme en France
CREDES 1998
•Prévalence cumulée de l’asthme
–8% population générale = 4 à 5 millions
•Prévalence actuelle
–5% population générale
–10 à 15% chez les « jeunes »
•Environ 2000 décès par an
•Dépenses globales de santé
–7 Milliards de francs en 1994 (1.1Md Euros)
–1.5 Milliards d’Euros, estimation 2001
Définition de l’asthme
•Maladie inflammatoire chronique des bronches (éosinophiles ++)
•Obstruction bronchique diffuse, variable, réversible
•Hyperréactivité bronchique
•Symptômes variables, diversement associés :
–Toux
–Sifflements
–Gêne respiratoire, oppression thoracique
–Expectoration
•Volontiers la nuit ou après facteurs déclenchants stéréotypés
Sous diagnostic de l ’asthme
L’asthme est sous diagnostiqué chez l’enfant et chez
l’adulte malgré des symptômes évocateurs
Momas et coll Pediatr Pulmonol 1998
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