cartilage de croissance

Traumatologie Infantile
Dr Walter Mac Dougall
Praticien Hospitalier
Service de Chirurgie
Orthopédique et Traumatologie
Hôpitaux Civils Colmar

Epidémiologie
• La traumatologie infantile: - la 1ère cause de décès,
- la 1ère cause de séquelles et
d’indemnisation du dommage corporel.
-le 1er motif d’hospitalisation chez
l’ enfant.
• Les garçons présentent plus de fractures que les filles (60%
contre 40%)
• La fracture du poignet est la plus fréquente: 20 à 35 % des
fractures
• Le coude est une localisation fréquente de fracture à traitement
chirurgical

Particularités de l’os de l’enfant
•OS:
–Plus chargé en eau
–Mécaniquement moins résistant se fracture plus facilement
–Moins résistant que la capsule articulaire
•PERIOSTE:
–Plus épais, plus résistant
– Guide la réduction ou stabilisation positionnelle d’un foyer de
fracture
–Production et remodelage du cal osseux
•CARTILAGE DE CROISSANCE:
–Mécaniquement faible
–Peu résistant aux forces de traction axiale et torsion

Les cartilages de croissance
•situés aux extrémités des os longs entre la diaphyse et l'épiphyse
(métaphyse).
•Le noyau épiphysaire est cartilagineux et il s'ossifie peu à peu pour finir par
se souder à maturité osseuse
- 14 à 15 ans pour les filles et
- 16 à 17 ans pour les garçons

Fracture en
motte de beurre
Fracture en
bois vert
Bonne réduction et
consolidation
Insuffisance de
réduction : cal vicieux
Déformation plastique