Asthme de l ’enfant
Eric DENEUVILLE
Pneumo-pédiatre
CHU de Rennes
Asthme de l ’enfant
•Maladie chronique de l ’enfant la plus
fréquente
–12% des enfants en Bretagne
–8% en Alsace à 15% en Aquitaine
•Prédominance masculine (Sd de Yentl)
•Maladie en constante augmentation. Mortalité faible
chez l ’enfant (0,1% des DC entre 1 et 5 ans.)
•Pathologie pédiatrique : 50% des asthmes
commencent avant l ’âge de 5 ans
Asthme de l ’enfant
•Liée à :
–des facteurs génétiques
•50% de risque si l ’un des parents est atopique
•70% de risque si les 2 parents sont atopiques
•risque augmenté si eczéma pendant la grossesse.
•Nombreux gènes candidats liés à l ’expression des
récepteurs aux IgE, la synthèse de cytokines etc...
Asthme de l ’enfant
–des facteurs d ’environnent
•pollution et surtout tabac.
•Allergènes : isolation de l ’habitat, animaux domestiques
• autres (virus, alimentation, mode de vie…?)
Asthme : physiopathologie
•Rôle du Système Neurologique Autonome
–Cholinergique : exagération des réflexes
–Adrénergique : hyporéactivité b
–NANC : rôle non élucidé.
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