Admission en réanimation d`un patient en fin de vie

Admission en
réanimation
d’un patient en fin de
vie
DESC Réanimation Médicale
St Etienne Juin 2009
BISBAL Magali
HRAIECH Sami
XERIDAT François

Un homme de 69 ans
•Fibrose pulmonaire idiopathique (2003)
•Insuffisance respiratoire chronique
- oxygénothérapie à domicile
- autonomie réduite

De lourds antécédents
•TRT hab : Cortancyl, AAP, Bbloq, IEC, Glucor
Cardio vasculaires
Tabagisme 96 PA
HTA
Dyslipidémie
DNID
Cardiopathie ischémique
(IDM inf + stent)
Pont Aorto Bifémoral
Rénal
Insuffisance rénale chronique
Non hémodialysé

Histoire de la maladie
•Majoration de la dyspnée depuis 6 mois
•Dégradation rapide de l’état respiratoire
et de l’autonomie
•Multiplication des hospitalisations sans
cause aiguë retrouvée
•Un séjour court en réanimation récent
(moins de 3 mois) avec VNI

•Pas de retour au domicile dans les suites :
cardiologie, néphrologie puis pneumologie
Nouveau bilan respiratoire
Histoire de la maladie