Bon MTEV Amiens MA Sevestre

Population
1167 patients consécutifs
ambulatoires et hospitalisés
Critères d’inclusion :
Suspicion d’EP sans critère de gravité
Evolution < 72 H
Gestion non conforme
Période d’ inclusion : Fev à Nov 1999
Suivi à 3 mois (97 %)

ATCD cardio respiratoire
ED des MI
D-dimères
Angiographie
TDM ScintigraphiePC
Suivi à 3 mois
EP éliminée
EP retenue
Nég.
Pos. Proximale
Nég. ou distale
Oui Non
Arbre Décisionnel

Caractères Démographiques
42%
47%
11%
0
100
200
300
400
500
600
Urgences
Médecine
Chirurgie
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
Nombre
%
1167 sujets, Femme / Homme = 55 / 45 %
Age : 63 ans [13 - 96], médiane = 68 ans

Facteurs de Risque
Age
Cancer
Stase veineuse
Chirurgie
MTE
Augmentation d’EP
et des récidives
(p<0.01)
0,3
1,5
6,5
4,4
0
50
100
150
200
250
300
350
400
0 1 2 >3
0%
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
EP Pas d'EP
% de récidive

D-dimères
DD réalisés : 658
Normaux = 27 %
(47 % des DD)
Ambulatoires :
n = 363 (55.2 %)
Norm. = 53 %
Hospitalisés :
n = 295 (44.8 %)
Norm. = 38 %
Faux négatifs : 1.2 %
54,3
38,5
26,8
1,6
15,9
0
50
100
150
200
250
300
350
<0,5
0,5/1,5
1,5/2,5
2,5/3,5
>3,5
0
10
20
30
40
50
60
EP Pas d'EP % d'EP