AA II en cas d`intolérance aux IEC - Bienvenue chez Pierre

Prise en charge d’une hypertension
artérielle de l’adulte

Stades de l’HTA
•PA normale: PAS < 120 et PAD < 80
mmHg.
•Pré hypertension: PAS entre 120 et 139
mmHg ou PAD entre 80 et 89 mmHg.
•Hypertension de stade 1: PAS entre 140 et
159 mmHg ou PAD entre 90 et 99 mmHg.
•Hypertension de stade 2: PAS > 160 ou
PAD > 100 mmHg.
The JNC 7 Report. JAMA. 2003; 289: 2560

Facteurs de risque cardiovasculaire
•Hypertension.
•Tabagisme.
•Obésité (IMC > 30).
•Sédentarité.
•Dyslipidémie.
•Diabète.
•Micro albuminurie ou DFG estimée < 60ml/mn.
• Age ( >55 ans chez l’homme, > 65 chez la femme)
•Antécédents familiaux.

Retentissement de l’HTA
•Cardiaque
–Hypertrophie ventriculaire gauche
–Angor ou Infarctus.
–Antécédent de revascularisation coronaire.
–Insuffisance cardiaque.
•Neurologique: AVC ou AIT
•Néphropathie.
•Artérite des membres inférieurs.
•Rétinopathie.

Bilan initial d’un hypertendu
•Numération sanguine (Hb).
•Kaliémie.
•Créatininémie (DFG)
•Glycémie, Cholestérol T et HDL, TG.
•ECG.
•ECBU
•Protéinurie ou Protéinurie/créatininurie.